Měl bych se nechat očkovat proti spalničkám, když jsem byl očkován jako dítě?

Na Sibiři a v některých dalších oblastech se objevilo nové ohnisko spalniček. Jak poznat spalničky?

Jak nemoc probíhá u dospělých a dětí? Jaké je nebezpečí nového vzplanutí nemocnosti? – odpověděl na tyto a další otázky Andrey Pozdnyakov, infekční lékař, kandidát lékařských věd, vedoucí lékař klinické diagnostické laboratoře INVITRO-Siberia LLC.

Příznaky, příznaky, jak to probíhá u dětí a dospělých?

Zásadně důležitá je anamnéza jasného kontaktu s pacientem se spalničkami. Pokud je přítomen, jedná se o okamžitý epidemiologický poplach. Proč? Průběh onemocnění je rozdělen do několika období, první je katarální, před objevením se vyrážky. Je charakterizován zvýšením teploty (nízký nebo febrilní), výraznými katarálními příznaky – rýma, konjunktivitida, kašel. V této fázi není žádná vyrážka, a pokud neexistují žádné obavy ze spalniček, pak lidé zpravidla zaměňují tyto příznaky za běžnou ARVI. Vyrážka se objeví 3-5 dní od začátku a člověk je nakažlivý od okamžiku, kdy se objeví první příznaky a podaří se mu nakazit mnoho lidí. Vyrážka se nejprve objeví na obličeji, poté se prvky rozšíří na trup a horní končetiny a do třetího dne se vyrážka rozšíří na nohy. Toto rozfázování je jedním z charakteristických příznaků spalniček. Vyrážky mají makulopapulární charakter, tendenci splývat a neměnné kožní pozadí. To vše je doprovázeno pokračující horečkou se zvýšenými katarálními příznaky a pak jsou postiženy průdušky. Nejnepříjemnější časté komplikace spalniček – jedná se o rychlou sekundární infekci a v důsledku toho bakteriální bronchitidu, sinusitidu, zápal plic.

Zásadní rozdíl mezi dětmi a seniory je v tom, že u starších pacientů je klinika „fuzzy“. Nemusí mít tolik vyrážek a horečka nemusí být tak intenzivní. Pro malé děti je vše úplně stejné jako pro starší děti a dospělé, tzn. výrazné katarální příznaky, vyrážka, ale u nich rychleji sestupuje do plic.

Změnil se v posledních letech průběh spalniček? Stalo se to nakažlivější?

Spalničky jsou poměrně stará infekce a projevuje se stejně jako před 20-30 lety. Nestala se nakažlivější. Vše záleží jen na tom, zda je člověk očkovaný nebo ne, na zbytku nezáleží.

Jaké je nebezpečí propuknutí?

Nebezpečí je, že spalničky jsou velmi nakažlivá infekce, pravděpodobně nejnakažlivější, která existuje. Pro srovnání: pokud jsou lidé nemocní Covidem, pak je na „byt“ uvalena karanténa – ti, kteří žijí s nemocným. Pokud někdo onemocní planými neštovicemi, je v nemocnici, kde jsou nemocní lidé, uvalena karanténa na celé patro. Pokud někdo dostane spalničky v nemocnici, pak je na celou budovu uvalena karanténa. Pokud se ukáže, že existuje neimunitní vrstva – lidé, kteří nebyli očkováni a neměli spalničky, nebo jejichž imunita není účinná, pak je vysoce pravděpodobné (více než 90 %), že po kontaktu onemocní. A jelikož je bohužel naše imunitní odpověď defektní a spalničkami jsou ohroženi lidé s imunodeficiencí různého stupně nabytí – odpůrci očkování, imunologicky závažní pacienti, lidé s rakovinou nebo HIV, tzn. lidé s „nulovou“ imunitou.

READ
Je možné kovat nerezovou ocel?

Co byste měli udělat jako první, když jste nakažení?

Pokud má člověk podezření, že má spalničky, zvláště pokud s jistotou ví, že byl dříve v kontaktu s nakaženou osobou, je třeba nejprve konzultovat infekčního lékaře. Samoléčba je přísně zakázána. Správnou terapii může předepsat pouze lékař. Při zjištění případu spalniček jsou uvalena karanténní opatření na celý vchod, jsou identifikovány případy kontaktu atd.

Jak se léčí? Jak dlouho trvá léčba nemoci?

Neexistuje žádná antivirová terapie, alespoň žádná nová. V akutním období je předepsána pouze symptomatická terapie – antipyretika, léky proti kašli, vazokonstrikční kapky, v případě potřeby detoxikace. Pokud dojde k bakteriální infekci, pak antibiotika. Spalničky jsou bohužel virová infekce, která velmi často způsobuje bakteriální komplikace. Tito. Nemá smysl hned předepisovat antibiotika, preventivně to nefunguje, ale pak to musíte udělat.

Nekomplikované případy se léčí minimálně dva týdny, ale nejčastěji u spalniček dochází ke komplikacím, léčba pak může trvat i více než tři týdny.

Existují testy na spalničky, jak rychle se dělají?

Pro kontrolu síly imunity proti spalničkám, případně přítomnosti a nepřítomnosti imunity (pokud člověk neví, zda byl očkován), je nutné užívat kvantitativní imunoglobuliny G na virus spalniček. V INVITRO se taková analýza provádí do 3 dnů. Výsledek bude negativní nebo pozitivní indikující počet protilátek v jednotkách. Pokud je tedy výsledek pozitivní, znamená to, že osoba má imunitu po očkování nebo po prodělané nemoci – nemusí nic dělat. Pokud nejsou žádné protilátky nebo je výsledek sporný, pak je třeba osobu naléhavě očkovat podle režimu doporučeného Rospotrebnadzorem.

Existuje šance, že onemocníte, pokud jste byli očkováni jako dítě?

Úplná vakcinace – dvě dávky v dětství – by měla poskytnout ochranu před onemocněním, ale za určitých podmínek, jako je snížená imunita, může imunitní odpověď oslabit a osoba nemusí být chráněna. V praxi se to stává poměrně zřídka.

Je možné znovu dostat spalničky?

Po nemoci se zpravidla vytváří poměrně stabilní imunita. Opakované infekce jsou možné pouze v závažných kritických stavech, které způsobují snížení imunity, například rakovina, HIV.

READ
Kdo by neměl jíst irgu?

Jak spalničky ovlivňují imunitní systém? Je potřeba to obnovit?

Předchozí onemocnění je velmi silným imunosupresivním faktorem, tzn. výrazně oslabuje imunitní systém. Člověk, který prodělal spalničky, může snadno onemocnět i z něčeho, na co měl dříve silnou imunitu.

Mnoho lidí ani neví, že očkování proti spalničkám pro dospělé je zařazeno v seznamu povinných očkování pro osoby starší 18 let. Ne všichni pacienti, jejichž očkování je v termínu, jsou proto proti této infekci pravidelně očkováni.

Vakcína proti spalničkám pro dospělé

Spalničky jsou klasifikovány jako respirační infekce způsobená virem. Ačkoli je tato infekce považována za „dětskou“ infekci, neznamená to, že ji nemůžete dostat v dospělosti. Kromě toho je infekce spalničkami u dospělých často extrémně závažná, a proto se pro vytvoření trvalé ochranné imunity doporučuje očkování proti spalničkám pro dospělé. Provádějí se jak plánovaně, podle Národního kalendáře, tak urgentně, když je vysoké riziko kontaktu s nakaženými lidmi.

Pokud člověk v dětství neměl spalničky, znamená to, že nemá stabilní infekční imunitu vůči této nemoci. Kontakt s nebezpečným virem proto může vést k rozvoji vážného onemocnění. Za tímto účelem se proti spalničkám očkují nejen děti, ale i dospělí. Proti spalničkám se očkuje podle plánu schváleného v Národním očkovacím kalendáři nebo podle nouzových indikací při propuknutí nákazy a je důležité chránit před nebezpečnou nákazou občany, kteří dříve nebyli nemocní. Často se současně se spalničkami lidé očkují proti zarděnkám a příušnicím, dvěma dalším virovým infekcím, které mohou být nebezpečné pro děti i dospělé.

Co jsou spalničky

Infekci způsobuje speciální virus – spalničky. Patří do skupiny respiračních a extrémně nakažlivých. Malé děti a lidé mezi 35 a 40 lety trpí spalničkami častěji a závažněji než ostatní. Spalničky jsou nejnebezpečnější pro nastávající matky a pacienty s chronickými patologiemi. U těchto kategorií se předpokládá těžký a komplikovaný průběh onemocnění, včetně rozvoje bronchitidy, zánětu středního ucha, zápalu plic a dokonce spalničkové encefalitidy.

Tato infekce je extrémně nakažlivá, pravděpodobnost nákazy při kontaktu s pacientem dosahuje téměř 100 %. V posledních letech lékaři zaznamenávají neustálý nárůst výskytu spalniček, proto je důležité očkovat nejen děti, ale i dospělé.

READ
Kdo vynalezl koláč?

Kteří dospělí by měli být očkováni proti spalničkám a kdy?

Lékaři poznamenávají, že dospělí dostávají spalničky o něco méně často než děti, ale infekce je poměrně závažná, často s komplikacemi. Proto bylo v rámci Národního kalendáře schváleno očkování proti spalničkám pro dospělé, ale u dětí je rozdíl v načasování očkování a používaných režimech.

Podle tohoto dokumentu mají všichni občané Ruské federace do 35 let nárok na bezplatné očkování proti spalničkám. Děje se to však pod jednou podmínkou – očkování nebylo provedeno dříve (v dospělosti) a dotyčný neměl v dětství spalničky.

Bezplatné očkování proti spalničkám je indikováno také v situacích, kdy pacient jakéhokoli věku měl kontakt s osobou nakaženou spalničkami (nebo je riziko takového kontaktu velmi vysoké), ale předtím nebyl nemocný a nebyl očkován. Půjde o očkování dvěma očkováními s odstupem tří měsíců.

Ochrana před jedním očkováním trvá v průměru po dobu 10-12 let, podání vakcíny proti spalničkám není věkově omezeno, ale po 35 letech již bude dobrovolné, tedy není hrazeno z povinného zdravotní pojišťovny a provádí se v soukromých lékařských centrech. Pokud by v regionech hrozilo propuknutí spalniček, zdarma se budou očkovat i lidé starší 35 let. Dospělí jsou přeočkováni proti spalničkám každých 10 let.

Vakcína proti spalničkám se doporučuje zejména pro určité skupiny populace:

Všem ženám, které dosud spalničky neměly a plánují brzy miminko. Onemocnění spalničkami v těhotenství je velmi nebezpečné, proto byste se měli chránit předem. Je ale důležité, aby od okamžiku očkování do početí uplynuly alespoň 3 měsíce.

Lidé, kteří hodně cestují a navštěvují země, kde jsou spalničky běžné. Dnes jsou nebezpečné Itálie, Turecko, Španělsko, Thajsko, Singapur a některé další země. Očkování by mělo být provedeno minimálně 1 – 3 měsíce před odjezdem.

Všichni lidé narození v roce 1957, pokud neměli spalničky nebo nebyli proti nim dlouhodobě (před více než 10 lety) očkováni. Měli by dostat alespoň jednu dávku očkování.

Lidé ve věku od 15 do 35 let, kteří nikdy nebyli očkováni a neměli spalničky, pokud jsou ohroženi infekcí (lékaři, vojáci, studenti, učitelé).

Pokud byla osoba do 3 dnů v kontaktu s osobou se spalničkami, lze provést nouzové očkování. To pomůže chránit před infekcí, ale poté budete muset injekci opakovat po 3 měsících.

READ
Kdy by se květiny neměly znovu vysazovat?

Vzhledem k nárůstu výskytu spalniček mezi dospělými zvažuje Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace možnost prodloužení očkovacího kalendáře na 55 let.

Jaké očkování proti spalničkám existuje pro dospělé?

K očkování proti spalničkám se používají jak monovakcíny (obsahují pouze spalničkovou složku), tak kombinované vakcíny (obsahují složky proti více nemocem najednou). Proti spalničkám se očkuje živými vakcínami (viry v nich jsou oslabené a bezpečné). Taková vakcína nemůže způsobit infekce, ale spouští imunitní systém, aby vytvořil trvalou imunitu vůči nemoci. V Ruské federaci se používá několik registrovaných vakcín.

Suchá vakcína proti spalničkám (vyrobeno v Ruské federaci). Dvojitá vakcína proti spalničkám a příušnicím (vyrábí se v Ruské federaci). Používá se k očkování dospělých.

Priorix (trivakcína vyráběná v Belgii), chrání před třemi infekcemi najednou – spalničkami, příušnicemi a zarděnkami.

Ruwax (jediný přípravek vyrobený ve Francii) dlouhodobě chrání před spalničkami.

MMR II (trivakcína vyrobená v USA). Vhodné jak pro nouzové očkování, tak pro běžné očkování.

Rozdíl mezi vakcínami spočívá v technologii použité k jejich výrobě. Dovezené vakcíny jsou pěstovány na slepičích vejcích, takže je nemohou používat lidé alergičtí na slepičí vaječné bílky. Naše vakcíny jsou pěstovány na křepelčích vejcích a jsou bezpečné pro alergiky.

Všechny vakcíny jsou účinné, po druhé injekci se až u 98 % lidí vyvine imunita, která může trvat až 20 – 25 let.

Kde mohu získat vakcínu proti spalničkám pro dospělé?

Podle očkovacího kalendáře se lidé do 35 let mohou rutinně nechat očkovat v běžné ambulanci v rámci povinného zdravotního pojištění. Nouzové očkování se provádí obdobně při propuknutí spalniček v určitých regionech.

Pokud potřebujete očkování po 35. roce věku nebo dle potřeby, provádí se obvykle za poplatek v očkovacích centrech. Také při výběru vakcíny, pokud potřebujete konkrétní, bude očkování hrazeno.

Recenze lékařů o očkování dospělých proti spalničkám

Praktická lékařka, endoskopistka, vedoucí organizační a metodické ordinace Lidia Golubenko:

– Přestože je očkování proti spalničkám živé (s oslabenými viry), je pro člověka zcela bezpečné a vytváří spolehlivou imunitu proti nebezpečné infekci. Proti spalničkám je důležité očkovat pravidelně, podle kalendáře, jelikož dnes v Rusku dochází k nárůstu výskytu tohoto onemocnění. A do značné míry je to dáno tím, že mnoho lidí zanedbává očkování, stále více lidí je náchylných ke spalničkám, kteří onemocní a přenášejí infekci na další. Spalničky jsou zákeřné, mohou být extrémně závažné a kožní vyrážka není tím nejzávažnějším problémem. Mnohem nebezpečnější jsou komplikace jako zápal plic a spalničková encefalitida.

READ
Jaká mikroživina je potřeba?

Neurolog nejvyšší kategorie Evgeniy Mosin:

– Jednou z nejzávažnějších a nejnebezpečnějších komplikací spalniček je encefalitida. Je obtížné léčit, protože neexistují žádná specifická antivirová léčiva zaměřená specificky proti viru spalniček. Kromě této komplikace je možná i celková astenie, autonomní reakce nervového systému a komplikace z dýchacích orgánů. Pro lidi s chronickým onemocněním a seniory mohou být takové komplikace smrtelné. Proto se vyplatí dbát na prevenci, zvláště v dnešní těžké době.

Praktická lékařka Oksana Khamitseva:

— Nejběžnější vakcínou v současnosti jsou živé spalničky. Je k dispozici téměř ve všech klinikách a lékařských centrech. Pokud se pacient rozhodne pro tuto vakcínu, pak by pauza s dalšími očkováními (ADS-M, chřipka atd.) měla být minimálně měsíc. Také vakcína proti spalničkám nemůže být podána společně s jinými vakcínami ve stejný den. Právě proto, že je živá, a zátěž na imunitní systém, bude imunitní reakce dost výrazná.

Oblíbené otázky a odpovědi

Jaké vedlejší účinky mohou nastat po očkování proti spalničkám?

Nežádoucí účinky po očkování zahrnují celkovou nevolnost, příznaky podobné nachlazení a mírné kožní vyrážky mezi 5. a 12. dnem po očkování. Je to proto, že živý očkovací virus napodobuje onemocnění v těle, což způsobuje, že tělo reaguje mírnými příznaky. Takové jevy nejsou nebezpečné a nevyžadují žádný zásah.

Je možná reakce v místě vpichu ve formě zarudnutí a otoku, který odezní během 2-3 dnů.

Kolikrát se můžete nechat očkovat proti spalničkám?

Očkování proti spalničkám se doporučuje opakovat podle očkovacího kalendáře každých 10 let. Poprvé v období od 22 do 29 let, poté každých 10 let – ve 32 – 39 letech, ve 42 – 49 letech. Pokud dojde k narušení očkovacího kalendáře, vyplatí se očkovací kalendář probrat s terapeutem nebo imunologem.

Rating
( No ratings yet )
Like this post? Please share to your friends:
Leave a Reply

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: