Ptačí chřipka je infekční zoonotické onemocnění způsobené viry. Většina zoonotických virů není schopna vstoupit do lidského těla a zahájit tam proces replikace.
H5N1 je však kmen původce ptačí chřipky, který může být agresivní i vůči lidskému tělu.
Hlavními rysy tohoto typu virového onemocnění jsou rychlé zhoršení stavu pacienta a vysoká pravděpodobnost úmrtí.
Tento kmen viru je špatně pochopen, takže je neuvěřitelně nebezpečný, protože není přesně známo, jak se můžete nakazit ptačí chřipkou. Inkubační doba je obvykle asi týden, i když vědci zaznamenali případy, kdy to bylo 17 dní.
Co je ptačí chřipka
Kuřecí chřipka je infekční onemocnění způsobené kmeny viru chřipky typu A.
U ptáků vede toto onemocnění k řadě příznaků, od mírného průběhu, který může zůstat bez povšimnutí, až po náhlou smrt spojenou se selháním více orgánů.
Ve většině případů původci ptačí chřipky H5N1 neinfikují lidi. Byly však hlášeny výjimečné případy závažných respiračních infekcí u lidí. Tito pacienti byli zpravidla v kontaktu s infikovanými ptáky.
K dnešnímu dni již nejsou zaznamenána ohniska ptačí chřipky u lidí, existují však obavy, že tento kmen může zmutovat, a tím zlepšit jeho nakažlivost, což vyvolá rozvoj pandemie.
Od února 2003 do února 2008 bylo hlášeno celkem 361 potvrzených případů ptačí chřipky u lidí. Během léčby zemřelo 227 pacientů. Poslední úmrtí na chřipku H5N1 bylo v roce 2014.
Jak se přenáší ptačí chřipka?
Původce ptačí chřipky se do lidského těla dostává aerogenním přenosem. V naprosté většině zaznamenaných případů k infekci došlo po přímém kontaktu s živými nebo mrtvými ptáky.
Stojí za zmínku, že ptáci, od kterých se člověk nakazí, nemusí být vždy nemocní. Mohou být pouze přenašeči viru.
Dosud nebyl hlášen žádný přenos viru ptačí chřipky z člověka na člověka. Většina praktikujících je přesvědčena, že to není možné ani teoreticky.
Nelze však vyloučit možnost vzniku kmene viru ptačí chřipky, který může takovou schopnost získat.
Faktem je, že právě tyto patogeny jsou náchylné k mutaci pro maximální přežití. Lidstvo proto musí být připraveno na získání nových vlastností kmeny.
Je naprosto bezpečné jíst drůbež a různé drůbeží produkty. V zemích, kde byly případy hlášeny, je však nutné přijmout preventivní opatření.
V oblastech, kde nedošlo k propuknutí chřipky, je možné konzumovat drůbež tak, že ji připravíte běžným způsobem, bez obav z nákazy virem.
Při správné hygieně a základní tepelné úpravě budou potraviny absolutně bezpečné.
V místech, která jsou touto nemocí pokryta, lze drůbeží maso konzumovat až po jeho předběžné úpravě a dlouhodobém vaření.
Virus ptačí chřipky je poměrně citlivý na vysoké teploty a při zahřátí na 70 stupňů umírá. Spotřebitelé by měli zajistit, aby všechna vejce a maso byly dostatečně tepelně upraveny, o čemž svědčí absence růžových pruhů a tekutého žloutku.
Všichni spotřebitelé by si také měli být vědomi rizika křížové kontaminace ptačí chřipky: je důležité zajistit, aby připravovaná jídla nebyla při přípravě jídla smíchána s tekutinou z drůbeže nebo syrovými vejci.
Po přípravě jídla a mezi fázemi vaření si musíte důkladně umýt ruce a otřít pracovní plochy (nejlépe k tomu použít dezinfekční prostředky).
Na mokré čištění kuchyňských povrchů postačí i horká voda a mýdlo.
Je důležité si uvědomit, že v době propuknutí ptačí chřipky je nutné přestat jíst syrová vejce, připravovat proteinové krémy, marinovat maso bez následné tepelné úpravy a podobně.
Původce ptačí chřipky se nemůže přenášet potravou poté, co byla připravena. Dosud nebyl zaznamenán ani jeden případ nakažení lidí alimentární cestou.
Příznaky a příznaky ptačí chřipky u lidí
Všechny zoonotické infekce, kam patří i ptačí chřipka, se mohou u člověka vyskytovat v různých formách – od mírného kataru horních cest dýchacích, doprovázeného horečkou a kašlem, až po zrychlený rozvoj zápalu plic, akutní respirační selhání, šok a smrt.
V závislosti na kmeni viru se u pacientů mohou objevit poruchy gastrointestinálního traktu ve formě nevolnosti, zvracení, průjmu. Někteří pacienti mají těžkou konjunktivitidu.
Charakteristické rysy onemocnění závisí na typu viru, inkubační době onemocnění, závažnosti jeho průběhu a přítomnosti doprovodných patologií. Hlavními projevy ptačí chřipky jsou však respirační příznaky.
Většina pacientů infikovaných virem ptačí chřipky má agresivní průběh onemocnění. Zpočátku se objevují následující příznaky ptačí chřipky:
- zvýšení tělesné teploty na febrilní čísla;
- suchý kašel.
U některých pacientů se téměř současně s prvními příznaky ptačí chřipky mohou objevit příznaky poškození dolních cest dýchacích v podobě dušnosti a dušnosti.
Známky poškození horních cest dýchacích (rýma, laryngitida) jsou mnohem méně časté.
S rozvojem klinického obrazu onemocnění si pacienti stěžují na poruchy stolice, zvracení, bolesti břicha a hrudníku, krvácení z nosní dutiny a dásní.
Úmrtnost v případě infekce ptačí chřipkou je mnohem vyšší než u pacientů se sezónní chřipkou.
Při absenci potřebné léčby se stav pacienta rychle zhorší. V důsledku rozvoje respiračních poruch dojde v důsledku tohoto procesu k rychlému poklesu okysličení krve a hypoxii tkání.
S rozvojem chřipkových infekcí téměř všichni pacienti pociťují zmatenost a letargii.
Většina úmrtí je způsobena komplikacemi, jako je zápal plic, akutní plicní insuficience nebo vnitřní krvácení.
Léčba ptačí chřipky
Použití moderních diagnostických metod v kombinaci se správně zvolenou terapií dává pozitivní výsledek, který ovlivňuje pohodu pacienta.
Diagnózu lze stanovit až po rozhovoru s lékařem, důkladném vyšetření pacienta a zhodnocení výsledků laboratorních testů. Léčebná strategie pro konkrétního pacienta je stanovena až po jasné definici stupně poškození orgánů a systémů.
Léčba dětí a dospělých se neliší. Po stanovení diagnózy je pacient umístěn do izolační místnosti. Je mu přiděleno osobní nádobí, oblečení, hygienické prostředky a lůžkoviny.
Při kontaktu s takovými pacienty by měl personál používat osobní ochranné prostředky ve formě pláště, rukavic a gázového obvazu.
Na základě zkušeností s virem ptačí chřipky H5N1 lze pro kontrolu tohoto kmene použít látky, které se používají při terapeutické léčbě jiných typů chřipky.
Inhibitory neuraminidázy jsou nejčastěji používanými léky k léčbě virových infekcí. Doba trvání léčby a dávkování jsou individuálně zvoleny odborníkem.
Účinnost těchto léků v léčbě chřipky byla prokázána v randomizovaných studiích.
Při zvýšení teploty nad 38,5 stupně je nutné nasadit antipyretika. Například léky na bázi paracetamolu nebo derivátů kyseliny propionové.
V období snižování obranyschopnosti organismu pomohou posílit imunitní systém léky obsahující interferony.
Je důležité pochopit, že léčba chřipky je mnohem objemnější a léky a jejich dávkování jsou vybírány se zvláštní přesností.
Mnohočetné orgánové selhání vyvolává zhoršení vylučování metabolitů léků ledvinami a jejich přeměnu v játrech, proto by takové pacienty měli léčit pouze lékaři.
Pacientovi nemůže pomoci žádná samoléčba a použití tradiční medicíny. U této nemoci nejde jen o vyléčení, ale o boj o život!
DŮLEŽITÉ! Pokud máte podezření na vývoj chřipky, musíte se postarat o rychlou hospitalizaci pacienta. Chcete-li to provést, musíte zavolat sanitku a ne sami chodit do nemocnice. Právě izolace zabrání případné infekci ostatních.
Je ptačí chřipka nebezpečná pro člověka?
Všichni lidé, kteří byli v kontaktu s infikovanými domácími nebo volně žijícími ptáky, jsou ohroženi rozvojem ptačí chřipky. Pro ty, kteří nejsou v kontaktu s ptáky, je pravděpodobnost infekce snížena téměř na nulu.
K dnešnímu dni byla naprostá většina hlášených případů ptačí chřipky u lidí žijících ve venkovských nebo příměstských oblastech s domácnostmi a drůbeží.
Trus ptáků totiž obsahuje velké množství virů a v takových podmínkách se výrazně zvyšuje riziko kontaktu s infikovanými exkrementy.
Jak nebezpečná je ptačí chřipka pro člověka?
- rychlý rozvoj katarálních jevů;
- výskyt selhání více orgánů;
- neschopnost zmírnit příznaky;
- respirační selhání;
- vysoké riziko smrti.
Největší riziko infekce vzniká při porážce, škubání, porážce a zpracování drůbeže pro následnou úpravu.
S ohledem na události, které se odehrály v Turecku a Asii (případy hromadné infekce), je nutné dětem včas vysvětlit, že nemocných a mrtvých ptáků by se nemělo dotýkat, a pokud jsou nalezeni, měli by být okamžitě dospělí informovaný.
Všechny pokrmy z drůbeže musí projít důkladnou tepelnou úpravou a při přípravě produktů je třeba dodržovat veškerá opatření.
Virus, který způsobuje ptačí chřipku, umírá, když se kuřecí maso vaří při teplotě 70 °C. Před jídlem se musíte ujistit, že všechny části masa a vajec jsou správně uvařené.
Existuje teorie, že za příznivých okolností může určitý kmen viru zvýšit jeho nakažlivost a volně se přenášet z člověka na člověka. Žádné takové případy však zatím nebyly hlášeny.
Prevence
Aby se předešlo riziku rozvoje onemocnění a posílily imunitní síly těla, je třeba dodržovat následující pravidla pro prevenci ptačí chřipky:
