
Hepatitida, cirhóza a další onemocnění jater bohužel neztrácejí svůj význam. Zatímco některé z nich (například hepatitida A) mají většinou příznivý průběh a nepřecházejí do chronicity, hepatitida B a C i přes moderní diagnostické a léčebné možnosti vedou k chronickému poškození jater, cirhóze a rakovině. Při jakémkoli onemocnění jater specialisté obvykle předepisují terapeutickou (dietní) výživu. Lékařská výživa je základním prvkem komplexní terapie.
Ve dvacátém století byl jedinou zemí, kde se na státní úrovni řešila zdravá výživa, SSSR a v roce 1930 vznikl Ústav výživy. Zakladatelé ruské dietoterapie Manuil Isaakovich Pevzner a Osip Lvovich Gordon napsali, že je nutné pacienta nejen dostatečně vyživovat, nejen udržovat jeho sílu, ale je třeba se snažit aktivně ovlivňovat průběh patologického procesu pomoc výživy. To je hlavním úkolem vědy o léčebné výživě – dietetiky.
Léčebná výživa při onemocněních trávicího ústrojí a metabolických onemocněních hraje roli jednoho z hlavních léčebných faktorů a vytváří příznivé zázemí pro efektivnější realizaci dalších léčebných opatření.
Diety se liší mírou šetření, způsoby přípravy pokrmů, a proto jsou předepisovány v různých obdobích nemoci. Při exacerbacích je předepsán protektivně šetřící režim, který zahrnuje hospitalizaci, klid na lůžku nebo přísný klid na lůžku (pokud hrozí jaterní encefalopatie) a dietní výživu.
U všech akutních hepatitid lékařský ústav předepisuje verzi standardní diety s mechanickým a chemickým šetrným zacházením (SDS).
Dříve se v nemocnicích používaly „dietní tabulky podle Pevznera“, ale dnes je terapeutická výživa regulována novým nařízením Ministerstva zdravotnictví Ruské federace ze dne 23. září 2020 N 1008n „O schválení postupu poskytování pacientů léčebná výživa“, která představuje 6 druhů výživy. Doma, pro udržení zdraví jater a dosažení stabilní remise, odborníci doporučují dodržovat několik klasických pravidel:
- Používají se technologie šetrného vaření: pokrmy se připravují vařené nebo pečené.
- Pro kuchyňskou sůl v tomto případě neexistují žádná zvláštní omezení.
- Teplota připravovaného jídla je teplá.
- Pokud máte onemocnění jater, měli byste jíst jídlo alespoň čtyřikrát denně, nejlépe 5–6krát.
- Den upečený nebo sušený chléb, sušenky z měkkého těsta.
- Různé polévky ze zeleniny, cereálie, těstoviny se zeleninovým vývarem nebo mléčné a ovocné polévky.
- Pokrmy z libového hovězího a drůbežího masa, vařené nebo pečené po uvaření, na kousky nebo nakrájené. Mléčné klobásy.
- Různé druhy ryb s nízkým obsahem tuku (treska, candát, navaga, štika, kapr, štikozubec) vařené nebo dušené.
- Různé druhy zeleniny a bylinek, nekyselé kysané zelí, konzervovaný zelený hrášek, zralá rajčata.
- Doporučují se především drobivé poloviskózní kaše, nákypy, kastrol, pokrmy z ovesných vloček a pohankové kaše.
- Vejce – ne více než jedno denně, přidává se do jídel, omelety z vaječných bílků.
- Ovoce a bobule (kromě velmi kyselých), konzervované ovoce, kompoty, želé, citron (s čajem), cukr, džem, med.
- Mléko s čajem, kondenzovaný, suchý, nízkotučný tvaroh, malé množství zakysané smetany, jemné sýry (holandské atd.). Doporučují se zejména tvarohové a tvarohové výrobky.
- Tuky – máslo, rostlinný olej (až 50 g denně).
- Předkrmy – máčený sleď, lisovaný kaviár, saláty a vinaigretty, želé ryby.
- Nápoje – čaj a slabá káva s mlékem, nekyselé ovocné a bobulovité šťávy, rajčatová šťáva, šípkový odvar.
Všechny alkoholické nápoje, čerstvé pečivo, pečivo (koláče, palačinky, palačinky, smažené koláče atd.) jsou zakázány. Dále polévky s masem, ryby, houbové vývary, tučná masa, husy, kachny, tučné ryby (jeseter hvězdicový, jeseter, beluga, sumec). Měli byste se zdržet luštěnin, hub, špenátu, šťovíku, ředkviček, ředkviček, zelené cibule, nakládané zeleniny, konzerv, uzeného masa a kaviáru. Ze stravy jsou vyloučeny zmrzliny, výrobky se smetanou, čokoláda, hořčice, pepř, křen, černá káva, kakao a studené nápoje. Nepoužívejte tuky na vaření, sádlo, kyselé ovoce a bobule, vylučte vejce natvrdo nebo smažená.
Dietoterapie jaterních onemocnění je trvalou a bezpečnou metodou léčby a prevence. Volbou konkrétního složení stravy v závislosti na potřebách pacienta a charakteristice onemocnění a předepisováním přípravků s vysokým biologickým a léčebným efektem je možné dosáhnout stabilizace procesu, zabránit rozvoji steatózy, zabránit rozvoji steatózy, eliminovat riziko vzniku steatózy, snížit riziko vzniku steatózy, snížit riziko vzniku steatózy, snížit riziko vzniku steatózy, snížit riziko vzniku steatózy, snížit riziko vzniku steatózy, snížit riziko vzniku steatózy, snížit riziko vzniku steatózy, eliminovat riziko vzniku steatózy. hepatitida a v počátečních stádiích – cirhóza jater. Pečujte o svá játra a buďte zdraví!
Související speciality: gastroenterolog, terapeut.
adresa: Petrohrad, akademik Lebeděv ul., 4./2.
Každý rok se počet případů onemocnění jater rychle zvyšuje. To je způsobeno špatnou výživou, častým stresem, těžkou fyzickou aktivitou, nekontrolovaným užíváním hepatotoxických léků a také zhoršujícími se podmínkami prostředí. Nezapomeňte na nebezpečí alkoholu, protože toxické produkty rozkladu alkoholických nápojů mají škodlivý účinek na hepatocyty (jaterní buňky).

Jaterní dysfunkce se může projevit klinickými příznaky různé intenzity v závislosti na příčině onemocnění, stavu žlázy a přítomnosti doprovodných onemocnění. Člověka může obtěžovat rychlá únava, bolest hlavy, dyspeptické poruchy (těžkost v oblasti žaludku, říhání, hořkost, nevolnost), nespavost a bolest v pravém hypochondriu.
Všimněte si, že bolest v zóně jater se objevuje s hepatomegalií (zvětšením objemu žlázy), když se pouzdro orgánu natáhne. Někdy je jaterní dysfunkce detekována náhodně v laboratoři při rutinním vyšetření nebo při diagnostice jiné patologie.
Léčba dysfunkce žláz by měla být provedena lékařem po analýze výsledků kompletního vyšetření. Nejprve musí odborník zjistit etiologii (kauzální faktor) onemocnění a pokud možno ji odstranit. Nezbytnou součástí terapie je medikamentózní podpora. Zahrnuje hepatoprotektory (k ochraně a obnovení funkčnosti hepatocytů), spazmolytika (ke snížení křečí a normalizaci odtoku žluči), antivirotika, interferony (k boji proti virovým infekcím), vitamíny a léky na detoxikaci.
Dieta pro onemocnění jater
Nedílnou součástí terapie je dieta pro játra, kterou by měl připravovat výhradně odborník. Je předepsán pro hepatitidu různého původu, cirhózu a cholecystitidu. Pomáhá zbavit se těžkosti v pravém hypochondriu a zlepšit celkový stav.
Mnoho pacientů nevěří, že dieta pro nemocná játra může snížit závažnost příznaků a zvýšit účinnost lékové terapie, nicméně v 50% případů je pozorována regrese klinických příznaků onemocnění po 2-3 týdnech. Pokud člověk nadále jí tučná jídla, pije alkohol a užívá hepatotoxické léky, může být úspěch léčby krátkodobý nebo zcela chybět.
V chronickém průběhu onemocnění může dietní strava snížit frekvenci exacerbací a zabránit vzniku příznaků patologie. Pokud jde o akutní formu, správná výživa umožňuje úplně se zbavit nemoci a vyhnout se komplikacím, včetně chronicity patologického procesu.
Základní zásady
Dieta pro játra zahrnuje následující doporučení:
- rozdělená jídla během dne. Faktem je, že častá jídla v malých množstvích umožňují normalizovat produkci a sekreci žluči v určitých hodinách. To umožňuje zabránit stagnaci, jejímu zahušťování a také snížit riziko tvorby kamenů;
- odmítnutí smažených, tučných jídel, uzeného masa a okurky;
- přísná kontrola příjmu soli;
- jíst teplá jídla. Proces trávení a stav jater negativně ovlivňují jak teplá, tak studená jídla;
- obohacení stravy o produkty s vysokým obsahem vlákniny (otruby, zelenina);
- přednost by měla být dána způsobům vaření, jako je vaření, pečení a dušení;
- odmítnutí hrubého jídla, které nelze rozdrtit zuby do kašovitého stavu. Když velké kusy potravy vstoupí do trávicího traktu, proces trávení se stává obtížným;
- obohacení stravy o proteinové produkty;
- mléčné výrobky a maso by měly být vybrány odrůdy s nízkým obsahem tuku;
- kyselá jídla jsou zakázána. To platí pro zeleninu, ovoce, citrusové šťávy a sycené nápoje;
- kontrola nad množstvím spotřebovaného tuku (rostlinný olej je povolen). Pokud jde o sádlo a jehněčí maso, ty jsou zakázány.
Pro udržení optimální rovnováhy vody a elektrolytů a urychlení odvodu toxických látek z těla je potřeba vypít alespoň jeden a půl litru tekutin denně. Přednost by měla mít zelený čaj, želé a nesycené minerální vody. Čistá voda je obzvláště užitečná.
Povolené produkty
Lékař může do předepsané stravy zahrnout potraviny, které musí být přítomny v každodenní stravě:

- mléko s nízkým obsahem tuku;
- tvrdé těstoviny;
- med a marmeláda;
- vařené vejce (ne více než jedno denně);
- hovězí, krůtí, králičí a kuřecí řízek;
- sušený chléb, nejlépe včerejší chléb, žito;
- pouze neslazené sušenky, například Maria;
- Pro zálivku je povoleno používat rostlinný olej;
- kompoty a želé. Pokud jde o koncentrované přírodní šťávy, ty jsou zakázány;
- Z koření byste měli věnovat pozornost kopru, petrželce a bobkovému listu. Jiné koření se nedoporučuje;
- Můžete péct a dusit cuketu, dýni, mrkev a brambory.
Mezi nízkotučnými druhy mořských a říčních obyvatel stojí za zmínku treska modravá, treska a treska.
Zakázané pokrmy
Léčba dysfunkce jater zahrnuje snížení zátěže postiženého orgánu a ochranu hepatocytů. Tyto zásady je třeba zohlednit při sestavování dietního jídelníčku. V tomto ohledu má pacient zakázáno:
- bylinky a koření, které dráždí játra;
- tučné druhy ryb, masných výrobků a mléčných výrobků;
- uzené výrobky;
- rajčata ve formě šťávy nebo zeleniny;
- kyselé ovoce;
- šťovík;
- sycené nápoje, protože obsahují velké množství barviv, syntetických přísad a cukru;
- cibule, česnek;
- tomel, hrozny;
- čerstvé pečivo, včetně chleba;
- fazole;
- čokoláda;
- jakékoli koláče;
- houby;
- káva, silný čaj;
- polotovary.
Dodržování dietních doporučení nebude nadbytečné při provádění léčebné kúry s hepatotoxickými léky (antibiotika, chemoterapeutika), což sníží riziko známek poškození jater.
Alkohol je vyloučen téměř úplně: sklenka bílého vína je povolena pouze jednou za měsíc.
Užitečné menu
V počáteční fázi léčby, kdy pacient nezvykle omezuje dietu, je od něj vyžadováno velké úsilí, aby dodržel lékařská doporučení ohledně diety. Postupně si na dietu zvykne a pokrmy jsou méně nechutné než na začátku léčby.
Postupem času bude vaření jídel trvat méně času a v celém těle se dostaví pocit lehkosti, protože tato dieta pomáhá zlepšit trávení.
Vzhledem ke značnému seznamu povolených produktů se dá připravit poměrně hodně zajímavých pokrmů. Výživná strava by měla obsahovat různé pokrmy s maximálním obsahem vitamínů a přísným dodržováním obsahu kalorií.
Zde je ukázkové rozložení menu.
| snídaně | Druhá snídaně | Oběd | Večeře | |
|---|---|---|---|---|
| pondělí | Rýžová kaše s mlékem, máslo (ne více než 5 g), zelený čaj bez sladidel | Kastrol s povoleným ovocem a tvarohem | Zeleninová polévka, kuřecí řízky, kompot, dušená mrkev | Makaróny s máslem a sýrovým dresinkem |
| úterý | Pohanka, krůtí řízky, čaj | Pečená jablka, mrkvové pyré | Mléčná polévka, tvarohový pudink, 30 g zakysané smetany | Krupicová kaše s máslem |
| středa | Těstoviny s hovězím masem a máslem | Bramborové knedlíky, zakysaná smetana | Plněné zelí závitky, zeleninová polévka, želé | Mléčná rýžová kaše, sýr |
| čtvrtek | Ovesná kaše s ovocem a sýrem, čaj | Pečená jablka s rýží nebo tvarohem | Kuřecí řízek, zeleninová polévka, rýžová kaše | Rybí řízky, bramborová kaše |
| pátek | Rýže s máslem, lehce nakládaný sleď | Pečené jablka | Cereální polévka, dušené maso, těstoviny | Tvaroh se zakysanou smetanou (maximálně 30 g), proteinová omeleta |
| Sobota | Zeleninový salát s rostlinným olejem, stejně jako dušené kotlety | Pečené jablka | Vinaigrette, kuřecí polévka, vařené ryby | Pohankové a tvarohové cereálie |
| Neděle | Pohanka, řízky, čaj | Ovoce v troubě | Boršč, těstoviny s máslem, hovězí řízky, želé | Bramborová kaše, ryba, zeleninový salát |
K odpolední svačině doporučujeme šípkový nálev, neslazený čaj, pečené ovoce, sušenky Maria a želé z bobulí. Na druhou večeři se hodí 100 ml fermentovaného pečeného mléka, jogurt nebo kefír. V případě potřeby můžete přidat 5 ml medu.
Oves na játra
Po dlouhou dobu se oves používá při léčbě mnoha onemocnění, včetně patologie jater. Používá se k čištění orgánu od toxických látek. Pro preventivní účely jej lze přidávat do stravy, čímž podporuje fyziologické funkce žlázy. Pro onemocnění jater, oves:
- zvyšuje vitalitu těla;
- čistí krevní oběh;
- zlepšuje zrakovou ostrost;
- snižuje riziko trombózy;
- normalizuje fungování celého hepatobiliárního systému (játra, žlučové cesty);
Zvláště důležité je konzumovat oves po chemoterapii rakoviny jater nebo jiného orgánu. Oves se nedoporučuje při ulcerózních defektech na sliznici trávicího traktu, stejně jako při cholelitiáze. Faktem je, že přebytečná vláknina může vyvolat uvolnění velkého objemu žluči a pohyb kamenů podél žlučovodů. Omezení platí i pro děti do 12 let.
Před přípravou misky na bázi ovsa se doporučuje zkontrolovat, zda neobsahuje chemické přísady. Chcete-li to provést, musíte obiloviny nalít vodou, po které bude špatný oves plavat. Pokud byla zrna předtím chemicky ošetřena, voda může získat určitou barvu.
Dieta na bázi ovsa

Onemocnění jater se musí léčit nejen léky, ale také dietní výživou. Jídelníček si můžete zpestřit a zvýšit efektivitu svého jídelníčku pokrmy na bázi ovesných vloček nebo cereálií.
Každý z nás ví o výhodách ovesných vloček. Je zdrojem vlákniny, antioxidantů, vitaminových komplexů, draslíku, železa, fosforu, hořčíku a bílkovin.
Kroupy se získávají loupáním a pařením ovesných zrn, zatímco vločky jsou zploštělé krupice.
Chcete-li získat maximální užitek z ovesných vloček, musíte je správně připravit:
- Do jídelníčku můžete zařadit kaši s mlékem. K přípravě budete potřebovat 650 ml nízkotučného mléka, 200 g cereálií, 30 g medu a 3 g másla (pokud lékař jeho použití nezakáže). Musíte vařit mléko, přidat sůl, med, důkladně rozpustit přísady a přidat obiloviny. Kaši vařte 10 minut s mírně otevřeným víkem, nezapomeňte zamíchat nabobtnalé vločky. Poté musíte nádobu zcela uzavřít víkem a nechat kaši 5 minut vařit;
- přísná dieta v přítomnosti bolesti jater vyžaduje vaření kaše ve vodě. Recept obsahuje 440 ml vody, 30 g medu a 160 g vloček. Způsob přípravy se neliší od způsobu popsaného výše;
Kromě ovesných vloček může strava pro játra zahrnovat další stejně chutné pokrmy. Do svého denního menu můžete přidat:





