Poruchy v gastrointestinálním traktu (GIT) jsou jednou z nejčastějších patologií. Zjistěte, jaké vlastnosti má strava pro gastritidu a některé další patologické stavy žaludku, jak vytvořit jídelníček pro tabulku č. 1 podle Pevznera.
Gastritida: základní dietní zásady
V roce 2020 byly zveřejněny výsledky rozsáhlé studie vědců z Číny, která opět potvrdila souvislost mezi výživou a zdravím pacientů s gastrointestinálními patologiemi. Konkrétně 58,17 % respondentů uvedlo, že jejich symptomy souvisejí s dietními faktory.
Aby se normalizovala sekreční funkce trávicího systému, snížily se patologické příznaky akutního nebo chronického zánětu a zlepšila se sliznice trávicího traktu, slavní sovětští vědci I.S. Savoshchenko, V.N. Smotrova, V. Kh. Vasilenko pod vedením M. I. Pevznera byly vyvinuty:
- speciální dieta pro klidový žaludek při gastritidě, menu č. 1;
- možnosti tabulky „a“ a „b“.
Používají se také k léčbě:
- žaludeční vřed; ;
- duodenální vřed; ;
- pooperační stavy (po operacích trávicího traktu).
Hlavní principy tohoto modelu terapeutické a preventivní výživy jsou následující:
- dělená jídla (5-6krát denně);
- přísný časový režim s dodržováním určitých intervalů;
- večeře nejméně 2 hodiny před spaním;
- vyhnout se přejídání;
- speciální způsoby vaření (vaření v páře, pečení, vaření, sekání);
- šetrná teplota jídla (nedoporučujeme teplé a studené).
Účinná péče o citlivou, atopickou pokožku těla
Dietní menu č. 1: možnosti „a“ a „b“
Při výpočtu denní dávky pro dietu pro gastritidu ke snížení sekreční funkce žaludku vytvoří menu pro tabulky „a“ a „b“ samostatně.
Varianta „a“ je určena pro pacienty se žaludečními vředy, gastritidou (se zvýšenou a sníženou sekreční funkcí) a jinými gastrointestinálními patologiemi v akutní fázi, kdy je vyžadována zvláště šetrná výživa, eliminující dodatečné mechanické, tepelné a chemické účinky na zanícené sliznice potravního traktu.
Pro tento potravinový model je optimální následující poměr základních živin:
- 80-90 g tuků (a podíl rostlinných tuků by měl být asi 1/3);
- 75-80 g bílkovin;
- 200 g sacharidů.
Energetická hodnota stravy by se měla pohybovat v rozmezí 2000-2200 kcal.
Množství soli by mělo být omezeno na 6-8 g denně.
Menu by se mělo skládat z následující sady produktů:
- mléčné polévky (slizové) v pyré;
- mléčná kaše (stírání) je povolena jednou denně;
- želé (kromě kyselých);
- mléko;
- želé;
- masové soufflé (pro jednu dávku denně);
- vejce (měkká vařená) ne více než 3 ks. ve dne.
Správně sestavená strava pomáhá snižovat žaludeční sekreční aktivitu, zmírňovat záněty a redukovat patologické příznaky.
Když se podaří zmírnit zánět, zmírnit akutní příznaky a nemoc přejde z kritického do klidnějšího stadia, může lékař doporučit dietu č. 1 s rozšířeným jídelníčkem (tabulka „b“) ke zlepšení zdraví žaludku při gastritidě a jiné patologie.
Jeho energetická hodnota je vyšší – 2500-2800 kcal.
Poměr základních látek se mění:
- 90 g bílkovin;
- 90 g tuku;
- až 350 g sacharidů.
Dieta „a“ je doplněna o:
- pšeničné krekry (asi 100 g);
- nasekané živočišné produkty (povolené konzumovat nejen ve formě suflé, ale také nakrájené kotlety, masové kuličky atd.);
- mléčná kaše (lze konzumovat 2-3krát denně);
- mléčné polévky (nejen slizové, ale i obilné).
Pro pacienty se stejnými gastrointestinálními patologiemi ve stádiu zotavení nebo remise se doporučuje tabulka č. 1. Může se praktikovat poměrně dlouho, ale obvykle se předepisuje na 2-3 měsíce a poté může pacient dodržovat správnou výživu, ale dostává speciální doporučení, jejichž dodržování může zabránit relapsům onemocnění.
Denní energetická hodnota diety č. 1 se pohybuje od 2500 do 3000 kcal.
Gastritida je jednou z nejčastějších nemocí naší doby. Důvody pro to mohou být velmi různé a člověk není vždy schopen zabránit rozvoji této nemoci. Pokud již byla gastritida diagnostikována, budete muset dodržovat určitou dietu, abyste ještě více nepoškodili své zdraví. Odborníci Lenta.ru řekli, z čeho se tato dieta skládá.
Co je to gastritida a jaké jsou její příčiny?
Gastritida je zánět žaludeční sliznice a skutečnost tohoto zánětu je nutné potvrdit gastroskopií s biopsií a následným histologickým vyšetřením, říká gastroenteroložka Anastasia Gilyuk. Nutriční specialistka-endokrinoložka Anastasia Tarasko dodává, že toto onemocnění má mnoho příčin.
Hlavní příčiny gastritidy:
- stres;
- bakterie a viry: podle Tarasca to může být bakterie Helicobacter pylori, rotavirus a dokonce i koronavirus;
- mechanické a chemické poškození žaludku.
Prvním krokem v léčbě gastritidy je správná strava. Doba jeho dodržování závisí na stupni poškození. „Pokud je problémem rotavirus, pak je sliznice obnovena do týdne. Pokud by došlo k závažnějšímu ovlivnění žaludeční sliznice, pak se bude muset dieta držet delší dobu: několik měsíců nebo i doživotně,“ zdůrazňuje nutriční specialistka.
Foto: Kmpzzz / Shutterstock / Fotodom
Anastasia Gilyuk je mezitím přesvědčena, že doporučení pro změnu stravy by měla být dodržována pouze v období léčby gastritidy pomocí léků.
Období dietních omezení by mělo být krátkodobé, dokud není dosaženo regrese zánětu žaludku
Základní principy diety při gastritidě žaludku
Principy stravy pro gastritidu s vysokou kyselostí a gastritidu s nízkou kyselostí podle Anastasie Gilyuk spočívají v určitém počtu pravidel.
Jak jíst s gastritidou?
1. Jezte pravidelně
Pokud je pacient zvyklý jíst třikrát denně, dojde-li k zánětu žaludku, není třeba navyšovat počet jídel ani dodržovat dělená jídla, je si odborník jist. „Naopak, zahrnutí jídla navíc může žaludek zatížit, takže stačí jíst třikrát denně,“ vysvětluje. – Ale pokud jste dříve jedli nepravidelně, jednou denně nebo v lepším případě dvě, má smysl přidat jedno jídlo. Je důležité nepřipustit nebo tolerovat pocit hladu, jinak zánět v žaludku naruší fungování orgánu a projeví se nepříjemnými příznaky.“
Anastasia Tarasko a gastroenteroložka Karina Krylova jsou zároveň přesvědčeny, že svačiny by se neměly zanedbávat. Měly by být alespoň dva denně. “Vyhneme se tak přetažení a podráždění žaludeční sliznice,” vysvětluje Krylová.
A za žádných okolností se nepouštějte do přerušovaného půstu nebo podobných praktik.
2. Rozdělte porce rovnoměrně
Podle Anastasie Gilyuk je důležité sníst při každém jídle přibližně stejné množství jídla. Pokud potravu konzumujete nerovnoměrně, jednou se přejídáte a jindy sníte velmi málo, zanícený žaludek se buď natáhne, nebo stáhne, a tím se prodlouží doba léčby, vysvětluje lékařka.
Foto: Lucky Business / Shutterstock / Fotodom
Aby nedošlo k přejídání, radí nejíst rychle. To vám pomůže nezmeškat pocit plnosti. „Smysl má také zmenšit velikost porcí, pokud jde o těžký zánět žaludku, například s erozivní gastritidou,“ dodává odborník.
při silném zánětu žaludku byste měli zmenšit velikost porcí
3. Zvolte správnou konzistenci jídla
Je nutné omezit tvrdá a suchá jídla, jako jsou krekry a rychlé občerstvení. Takové jídlo způsobuje, že žaludek pracuje aktivněji, což je v případě zánětu žaludku extrémně nežádoucí, říká Gilyuk.
Konzistence by měla být homogenní, nejlépe pyré, při příjemné teplotě. Kuřecí řízky je například lepší uvařit v páře, než jíst kuře na kousky. Tato konzistence usnadní žaludku trávení.
Anastasia Tarasko zase poznamenává, že jídlo by mělo být vyvážené – obsahovat zdroje bílkovin, zdravých tuků a sacharidů s dlouhým řetězcem („dlouhé“). Poměr by měl být přibližně následující: 25 procent bílkovin, 20 procent tuku a zbytek – sacharidy.
“Důležité: protože i ovoce se doporučuje pouze pečené, během akutního období gastritidy je důležité podstoupit vitamínovou terapii. Zvláštní pozornost věnujte vitamínu C, který se tepelnou úpravou ničí. Je potřeba to brát dodatečně. Mnoho lidí na to zapomene a skončí se skutečným nedostatkem,“ varoval lékař.
Foto: RossHelen / Shutterstock / Fotodom
Jaké potraviny se doporučují při gastritidě?
Jako zdroj bílkovin se doporučuje libové maso, jako je krůtí, králičí a kuřecí maso, říká gastroenteroložka Karina Krylová. Mezitím nízkotučné druhy ryb umožní tělu získat potřebné tuky a kaše z rýže, pohanky a ovesných vloček se mohou stát zdrojem sacharidů. Do kaše uvařené ve vodě lze podle specialisty přidat pro chuť malé množství oleje.
Jaké potraviny se doporučují jíst při gastritidě:
- Mléčné výrobky: nízkotučný tvaroh, středně tučný jogurt a kefír, máslo pro hotové pokrmy;
- maso a ryba: libové maso, vařená nebo pečená jídla;
- zelenina: vařený, pečený, dušený;
- ovoce: Čerstvé jsou pouze banány, zbytek je pečený;
- cereálie: kaše s vodou, vařené těstoviny;
- nápoje: želé (včetně mléčného želé), minerální voda, šípkový nálev, kompoty, slabý čaj;
- pekařské produkty: den starý bílý chléb, krekry, slané sušenky.
Co byste neměli jíst, když máte gastritidu?
Je důležité si uvědomit, že kromě těch, které jsou povoleny, existují také potraviny, které jsou při gastritidě přísně zakázány. Při této nemoci je nutné vyloučit tučná a smažená jídla, protože se déle zdržují v žaludku a způsobují, že zanícený trávicí orgán pracuje aktivněji. Je lepší pokrmy vařit v páře, péct nebo vařit, zdůrazňuje Anastasia Gilyuk.
Jakým potravinám byste se měli vyhnout, pokud máte gastritidu?
- tučná masa: vepřové, jehněčí, sádlo, tučné hovězí maso;
- tučná drůbež: husa, kachna, tučná kuřecí kůže;
- tučné ryby: makrela, iwasi, halibut;
- mléčné výrobky s obsahem tuku vyšším než 9 procent: tvaroh, zakysaná smetana, sýr;
- rostlinné potraviny bohaté na tuky: semena, ořechy;
- uzené výrobky;
- alkohol, zvláště silný alkohol.
Kromě toho budou kořeněná jídla škodit i člověku s gastritidou. Všechny tyto produkty dráždí žaludeční sliznici a stimulují tvorbu žaludeční šťávy, vysvětluje Gilyuk.
Je důležité nezapomínat na snížení příjmu vlákniny. To je nezbytná nuance, protože obvykle všude slyšíme, že je to velmi užitečné. A co potřebujete, je například jíst více čerstvé zeleniny. Ale toto pravidlo nefunguje u pacientů s gastritidou
S gastritidou během období exacerbace se podle Kariny Krylové přidávají nová omezení.
Co je zakázáno jíst s gastritidou během exacerbace:
- sladké výrobky (výrobky z mouky);
- fermentované mléčné výrobky: kefír, jogurt, fermentované pečené mléko;
- klobásy;
- pikantní tučné občerstvení a omáčky;
- fazole;
- kysané zelí a houby;
- syrová zelenina a ovoce;
- kávu a sycené nápoje.
Všechny výše uvedené produkty způsobí nadýmání, pálení žáhy a zvýšenou bolest.
Příklady menu pro gastritidu
Po přečtení všech zákazů na gastritidu se může zdát, že prostě není co jíst – na jídelníčku by prý nemělo být nic chutného. I v případě nemoci však může být jídelníček značně pestrý. Aby to dokázaly, gastroenteroložka Karina Krylová a nutriční specialistka Anastasia Tarasko sestavili vlastní verze denního menu pro pacienty s gastritidou.
Foto: Travis Yewell / Unsplash
Menu pro pacienty s gastritidou od gastroenteroložky Kariny Krylové
Snídaně: ovesné vločky s trochou másla, šípkový odvar.
Druhé snídaně: pečené sladké jablko s tvarohem s obsahem tuku nejvýše 5 procent.
oběd: kuřecí polévka s nudlemi ve vývaru, vařená rýže s dušeným králičím řízkem, kompot ze sušeného ovoce.
Svačina: dva kousky marshmallows, černý čaj.
večeře: dušené rybí kotlety s bramborovou kaší.
Druhá večeře: banán
Menu pro pacienty s gastritidou od nutriční specialistky Anastasie Tarasko
Snídaně: vařené ovesné vločky s máslem a kouskem sýra, pečené jablko a vařená vejce.
Druhé snídaně: želé z bobulí a ovoce se sušenkami.
oběd: zeleninová polévka, dušené karbanátky, vařený zeleninový salát ochucený rostlinným olejem.
Svačina: nízkotučný tvaroh/XNUMX% jogurt, banán.
večeře: batátové nebo květákové pyré, vařená ryba, vařený zeleninový salát, pečené jablko.
Druhá večeře: dvouprocentní jogurt.
Všechny tyto pokrmy lze připravit různými způsoby podle vaší chuti.
Recepty na polévky doporučené pro pacienty s gastritidou
Kuřecí polévka s nudlemi
1. Opláchněte kuřecí prsa a vložte je do hrnce, naplňte je mírně osolenou vodou a zapněte vysoký oheň.
2. Vývar přiveďte k varu a sejměte pěnu. Vařte 20 minut na mírném ohni. Poté kuře vyjměte, oddělte filet od kostí a nakrájejte ho na malé kousky.
3. Brambory oloupeme a nakrájíme. Vložíme do vývaru, přivedeme k varu a vaříme 15 minut.
4. Mrkev oloupeme a nastrouháme na hrubém struhadle. Dejte do vývaru.
5. Vložte dříve nakrájené kuře zpět do pánve, stejně jako bobkový list a nudle. Občas promíchejte. Vařte 5-7 minut.
6. Podle chuti osolíme.
Foto: Babs Gorniak / Unsplash
zeleninová pyré polévka
1. Mrkev nastrouháme na hrubém struhadle a podusíme na pánvi.
2. Rajčata zalijeme vroucí vodou a oloupeme, nakrájíme, přidáme k mrkvi a zeleninu dále dusíme do měkka. Později přidejte nasekané bylinky
3. Brokolici a rýži dobře propláchneme a vaříme do měkka.
4. Po uvaření brokolici rozdělte na růžičky.
5. K rýži přidejte zeleninový dresink, provařte a osolte a poté rozmixujte v mixéru do hladka.
6. Do misek s polévkou dejte růžičky brokolice.
Mám se poradit s lékařem?
Gastritida se nedá vyléčit pouze dietní úpravou, dietní omezení bez léčby nepomůže zbavit se problému, říká gastroenteroložka Anastasia Gilyuk. Proto je tak důležité konzultovat lékaře včas.
Některé formy gastritidy mohou vést k prekancerózním změnám a následně k rakovině. Jakákoli gastritida není vůbec neškodné onemocnění. Důležitá je včasná diagnostika (gastroskopie s biopsií) a léčba
Pacienti navíc často potřebují nejen dodržovat dietu, ale také užívat léky, které může předepsat pouze lékař, zdůrazňuje Anastasia Tarasko. „Každý jednotlivý případ má své vlastní nuance a léčebné režimy. Bez lékařského vzdělání je kompetentní předepisování terapie prostě nemožné,“ vysvětluje.
Stoprocentně se chránit před zánětem žaludku není tak snadný úkol, protože důvodů je opravdu mnoho a ne vždy závisí na člověku. Dodržování obecných pravidel zdravé výživy však výrazně sníží riziko onemocnění, proto je nezanedbávejte.
