Charakter výživy je jedním ze spouštěčů rozvoje zácpy. Jejich komplexní léčba proto vždy zahrnuje dietoterapii 1,2, což znamená úpravu jídelníčku a příjmu potravy. V některých případech to umožňuje normalizovat stolici bez použití laxativ nebo s jejich omezeným použitím 1,2. Které produkty mají laxativní účinek a které by měly být opuštěny – o tom v článku.
Dieta jako příčina zácpy
Vliv potravy na střevní motilitu a stolici může být různý v závislosti na mechanickém, tepelném a chemickém působení. Některé přípravky oslabují – jiné naopak posilují. Nakrájené jídlo chudé na vlákninu snižuje motorickou aktivitu střeva a zpomaluje pohyb stolice. Nízký obsah organických kyselin a soli vede ke zpětnému vstřebávání tekutiny (ze střev do krevního oběhu) a zahušťování výkalů.
Zadržování stolice přispívá ke zneužívání následujících produktů 3
- Rafinované potravinářské výrobky: vysoce kvalitní moučné výrobky, sladkosti, instantní cereálie.
- Sekaná a šťouchaná jídla: pyré polévky, pokrmy z mletého masa s malým množstvím pojiva, zeleninové a ovocné pyré, kissels.
- Převládající používání tepelně zpracované a nakrájené zeleniny a ovoce místo syrové.
- Rychlé občerstvení, svačiny, suché snídaně, chipsy.
- Silný čaj, kakao a čokoláda.
- Méně častá a vydatná jídla, jedení „za pochodu“, přejídání, časté „svačiny“ 3 .
Jaké potraviny oslabují
Dietní výživa pro zácpu především zajišťuje zahrnutí produktů s laxativním účinkem do stravy – to jsou ty, které přispívají k pravidelné stolici 2.
Potravinové přísady, které odlehčují stolici
Ve střevech se prakticky netráví, zatímco uvolňuje fekální hmoty, zvětšuje jejich objem, mechanicky stimuluje motorickou aktivitu tlustého střeva, čímž urychluje a usnadňuje defekaci 2 .
Hrubá rostlinná vláknina je navíc probiotika: využívá ji jako zdroj výživy „užitečná“ střevní mikroflóra (bifidobakterie a laktobacily) a přispívá k jejímu zlepšení 3 . Vzhledem k tomu, že složení střevní mikroflóry ovlivňuje střevní motilitu 5 , pomáhá zvýšení podílu vlákniny ve stravě řešit problémy se zácpou.
„Laxativní“ potraviny s vysokým obsahem hrubé vlákniny 2,3
- Zelenina a ovoce v syrové, vařené a pečené formě. Ze zeleniny, zelí a zelí, okurky, mrkev a řepa, dýně, cuketa a cibule jsou zvláště užitečné, z ovoce – jablka, hrušky, švestky a banány.
- Chléb a další výrobky z celozrnné mouky, tedy z nerafinovaných obilných semen. Právě ve skořápce obilovin je obsažena vláknina.
- “Hrubé” drobivé cereálie z kroupic a pohanky, oves (nezaměňovat s ovesnými vločkami), “jáhly”, bulgur, quinoa atd.
- Maso obsahující vlákna pojivové tkáně a kůži. Živočišné vazivo samozřejmě do rostlinné vlákniny nepatří, ale je také těžko stravitelné.
- Sušené ovoce: sušené švestky a sušené meruňky.
Důležité! Je třeba mít na paměti, že hrubá vláknina je kontraindikována při akutních zánětlivých procesech v žaludku a střevech a také při spastické zácpě se zvýšenou střevní motilitou 2.3. Proto je konzultace lékaře s opakujícími se poruchami stolice povinná.
Projímavě působí i cukerné látky a výrobky je obsahující (řepný a třtinový cukr, med, plnotučné mléko, džem, sladké ovoce a šťávy z nich) 2. Sacharidy, které jsou v jejich složení, díky své vysoké molekulové hmotnosti přitahují do střev velké množství tekutiny 2,3. Navíc pod vlivem střevní mikroflóry procházejí fermentací, jejíž produkty zvyšují sekreci vody do střevního lumen. Díky tomu jsou výkaly vlhčí a měkčí 2,3 . Samozřejmě byste neměli zneužívat sladkosti, ale nemusíte je odmítat – kvůli příznivému účinku na práci gastrointestinálního traktu.
Organické kyseliny zvyšují vylučování tekutin do střev, zvyšují obsah vlhkosti ve stolici a zvyšují peristaltiku 2,3 .
Jaké „kyselé“ potraviny oslabují?
Za prvé, je to 3:
- kefír, ne čerstvý, ale jeden nebo dva dny starý, obsahující dostatečné množství kyseliny mléčné, jogurt, podmáslí, syrovátku, koumiss a další nízkotučné fermentované mléčné výrobky;
- kyselé ovocné a zeleninové šťávy (rajčata, rebarbora);
- ovocné nápoje 2.
Důležité! Užívání přípravků s obsahem organických kyselin může vést ke zvýšení kyselosti žaludku, což je nebezpečné pro překyselenou gastritidu (s vysokou kyselostí), peptický vřed žaludku a dvanáctníku.
Sleď, solená zelenina, konzervované hovězí maso, kaviár obsahují velké množství chloridu sodného a dalších solí. Sůl přitahuje tekutinu do střev a pomáhá ředit obsah 1,2 .
Mezi produkty obsahující sůl patří minerální vody s vysokým obsahem soli: např. hydrouhličitano-síranové vody s obsahem až 8 g anorganických látek na 1 litr 1 .
Mnoho potravin obsahuje tuk, který usnadňuje pohyb stolice a stolice.
Mezi tuková laxativa patří:
- máslo, smetana, zakysaná smetana s obsahem tuku 27 % nebo více;
- rostlinné oleje: slunečnicový, olivový, kukuřičný, řepkový;
- rybí tuk a mastné ryby;
- sádlo, tučné vepřové, jehněčí a jiné druhy masa;
- majonézy, tučné omáčky a omáčky 2,3 .
Podráždění „chladných“ termoreceptorů dutiny ústní vede k reflexnímu stahu svalů trávicího traktu a zvýšené peristaltice 2 .
Jednoduchá sycená a minerální voda, koumiss obsahující kyselinu uhličitou. Ve vázaném stavu se rychle rozkládá na vodu a oxid uhličitý, který tvoří mnoho bublinek, které podrážděním receptorů vzrušují peristaltiku a zvětšují objem střevního obsahu2. Opatrnost vyžaduje použití „sody“ při zánětlivých onemocněních žaludku a střev 2.
Důležité!
- Dietní terapie zácpy zahrnuje nejen výběr „projímavých“ produktů, ale také použití dostatečného množství tekutin (2-2,5 litru denně) 3 .
- Strava by měla být vyvážená ve složení a obsahu kalorií 2.
- Stravování – časté, minimálně 4x denně 2, přičemž snídaně by měla být hutnější než ostatní jídla 2,3.
- Ráno na lačný žaludek je užitečné vypít sklenici čisté studené pitné nebo minerální vody, čerstvě vymačkané ovocné a zeleninové šťávy.
- Jako druhou snídani musíte před spaním jíst čerstvou zeleninu a ovoce – kefír, jogurt nebo jiný nízkotučný kyselý mléčný nápoj.
- Při zácpě spojené se sedavým způsobem života se doporučuje léčebný tělocvik, plavání, masáže a samomasáž přední břišní stěny.
Vlastnosti výživy pro určité typy zácpy
Porušení židle může být doprovázeno snížením a zvýšením motorické aktivity střeva, takže výběr produktů, které ovlivňují peristaltiku, by měl být rozlišován 1,2,3.
Při hypomotorické (atonické) zácpě, kdy je oslabená střevní motilita, by potrava měla obsahovat velké množství vlákniny1,3. Aktivuje peristaltické pohyby, zvyšuje tonus střeva a tím normalizuje stolici 1 .
Hypermotorická nebo spastická zácpa je charakterizována zvýšeným střevním tonusem a související bolestí břicha. Konzumace potravin bohatých na nestravitelnou vlákninu může vést k přebuzení střevní motility, zhoršit situaci a zvýšit nepohodlí.
Proto v prvních 5-7 dnech léčby doporučují lékaři při spastické zácpě šetřící dietu s nízkým obsahem vlákniny:
- zelenina a ovoce pouze v drcené formě a po tepelné úpravě,
- moučné výrobky pouze z mouky nejvyšší jakosti,
- obiloviny pouze ze zpracovaných drcených zrn 1,3 .
Pro obnovení normálního pohybu střev při křečích střevních svalů se doporučují další přípravky s projímavým účinkem 1,3:
- rostlinné oleje,
- slaná a sladká jídla,
- fermentované mléčné výrobky,
- jahodové pyré a šťávy s dužinou,
- vysoce mineralizovaná minerální voda bez plynu.
Rostlinná vláknina se do stravy zavádí postupně.
Souběžně s dietoterapií lékaři v případě potřeby předepisují laxativa 3 . Zejména při akutní a chronické zácpě lze doporučit mikroklystýry MICROLAX ®4 na vyprazdňování.
Mikro klystýr MICROLAX® může začít působit během 5-15 minut 4 . Citrát sodný v něm obsažený vytěsňuje navázanou tekutinu z obsahu střeva, sorbitol přitahuje vodu do střevního lumen a laurylsulfoacetát sodný dále ředí stolici 4 . To vše urychluje a usnadňuje vyprazdňování 4 .
Vysoký bezpečnostní profil umožňuje použití léku nejen u dospělých, včetně těhotných žen, ale také u malých dětí. Není nutné dosáhnout každodenní stolice. Speciální dieta by měla „naučit“ střeva se sama vyprazdňovat.
Zácpa způsobuje spoustu nepříjemností, zhoršuje pleť, způsobuje pocit těžkosti a otravuje tělo produkty rozkladu potravin. V článku zvážíme, co můžete jíst se zácpou a která jídla je lepší odmítnout, abyste pomohli střevům vyrovnat se s nežádoucím problémem.
Jak jíst při zácpě
Optimální pravidelnost vyprazdňování je jednou denně nebo za dva dny. V tomto případě se tělo zbaví zpracovaných potravin včas, doplňuje rezervu sil a poskytuje výživu vnitřním orgánům. Pokud je proces narušen a stolice „dochází“ méně než 3x týdně, můžeme s jistotou mluvit o zácpě – porušení ve střevech, které způsobuje celou řadu vedlejších účinků: nadýmání, plynatost, pocit plnosti břicho, zhoršení nálady, podráždění a poškození sliznice střev atd. Problém vyžaduje okamžité řešení, kterým může být nejen užívání léků, ale i radikální změna jídelníčku.
Hlavní příčinou zácpy je obtížný pohyb potravy střevy. A spolu s užitečnými látkami z něj se do těla vstřebávají také škodlivé produkty rozkladu, které doslova otravují krev a vnitřní orgány. Mezi cíle léčby zácpy proto patří obnova střevní motility a udržení jeho „pracovní kapacity“ pomocí vhodné výživy a léků.
Nejprve se k odstranění problému používá dieta při zácpě. Jeho důsledné dodržování je možné pouze ve specializovaných léčebných ústavech a sanatoriích. Modernímu člověku však postačí dodržovat obecné zásady omezené výživy, abychom tělu pomohli vyrovnat se s nežádoucím problémem a zajistili plné vstřebání živin z vybraných produktů.
Hlavními způsoby vaření pro dietu při zácpě jsou vaření nebo vaření v páře. U některých pokrmů je povoleno pečení se zvýšeným množstvím vody. Smažení by však mělo být kategoricky vyloučeno, protože tento způsob zpracování produktů se stává běžnou příčinou retence stolice.
Frakční výživa. Pětkrát až šestkrát s malými porcemi místo přejídání třikrát denně je vynikající stimulační zátěž pro střeva.
Udržování vodní rovnováhy. Je důležité vypít alespoň jeden a půl litru čisté vody denně, aby se naředily „suché“ potraviny a změkčil obsah střeva pro jeho šetrné vytažení bez poškození sliznice.
Zařazení do jídelníčku pokrmů s vysokým obsahem vlákniny rostlinného původu. Jedná se o semínka, ořechy, luštěniny, otruby, některé druhy zeleniny. Také se však nevyplatí zneužívat je, aby se žaludek a střeva nenaplnily rostlinnými vlákny.
Jíst jídlo při příjemné teplotě v rozmezí 15-60⁰С. Ke zhoršení střevní motility přispívají ti, kdo jedí chladnější nebo příliš horká jídla.
Co můžete jíst při zácpě?
Potraviny doporučované pro dietu s chronickou zácpou mají vysoký obsah vlákniny a mají projímavý účinek, čímž pomáhají zpracovaným potravinám nezdržovat se v těle. Některá doporučovaná jídla navíc přispívají k zachování a činnosti prospěšné střevní mikroflóry, což je důležité opatření v boji proti pravidelnému zadržování stolice. Na seznamu jsou také rostlinné a živočišné tuky, které přispívají k vytváření optimální konzistence stolice a jejich šetrnému pohybu střevy bez rizika zácpy. Zahrnutím uvedených jídel do každodenní stravy bude možné se s problémem vyrovnat bez dlouhodobé léčby a užívání drahých léků.
Složení stravy pro pravidelnou zácpu zahrnuje:
Fermentované mléčné výrobky, které zajišťují fungování střev díky příznivé mikroflóře. Jsou právem na vrcholu seznamu jídel, které musíte jíst, aby nedošlo k zácpě.
Polévky ve slabém masovém nebo zeleninovém vývaru.
Chléb a jiné výrobky pro hrubé mletí obsahující otruby.
Čerstvá a vařená zelenina s mírným projímavým účinkem – červená řepa, okurky, cuketa, fazole.
Zelení – brokolice, celer, salát, zelí.
Zelenina a máslo na vaření.
Těstoviny z tvrdé pšenice.
Vařená vejce, míchaná vejce.
Obiloviny z pohanky, ovsa, prosa a otrub.
Sušené ovoce a kompoty z nich.
Co nelze jíst se zácpou?
Seznam outsiderů zahrnoval produkty, které mají fixační účinek a negativně ovlivňují funkci střev. Mohou způsobit plynatost, fermentaci, podráždění sliznic a další nežádoucí účinky, které narušují propagaci zpracovaných potravin. Při výběru toho, jak jíst se zácpou, byste měli kategoricky odmítnout jíst následující jídla:
Kissels a další výrobky obsahující škrob.
Pyré polévky a viskózní cereálie.
Bílý chléb vyrobený z prvotřídní mouky a bohatého pečiva.
Banány, tomel a jablka sladkých odrůd.
Houby, které negativně ovlivňují práci žaludku.
Silný čaj a káva, čokoláda.
Polévky v tučném masovém vývaru.
Tučné maso a ryby po dlouhém smažení.
Majonéza a její deriváty.
Menu pro zácpu
Následující seznam jídel k snídani, odpolednímu čaji, obědu a večeři vám pomůže snadno vytvořit jídelníček na dny v týdnu bez rizika příznaků zácpy a střevních poruch.
Snídaně – tvarohové suflé, čaj bez cukru
Oběd – jablečný a zelný salát s dresinkem z rostlinného oleje podle chuti
Oběd – polévka na slabém vývaru, lehký masový pokrm se zeleninou
Svačina – řepa s dresinkem s rostlinným olejem
Večeře – příloha z vařené zeleniny, masové kuličky s nízkotučnou náplní ze zakysané smetany, čaj s cukrem
Večer – kefír nebo jogurt
Snídaně – ovesná kaše, slabý čaj
Oběd – lehký zeleninový salát s dresinkem ze zakysané smetany
Oběd – zeleninová polévka, zeleninový guláš, vařené maso, kompot
Svačina – salát z strouhané červené řepy s máslem
Večeře – drůbeží řízky, vařená zelenina, čaj, tvarohová houska
Snídaně – tvaroh bez cukru, čaj
Oběd – rybí guláš, zeleninové pyré
Oběd – kuřecí polévka s těstovinami, vařené kuře se zeleninou, salát
Odpolední svačina – trochu sušených švestek
Večeře – mrkvové řízky s vařenou zeleninou
Večer – sražené mléko nebo fermentované pečené mléko
Snídaně – jáhlová kaše s jablkem, ovocný salát, čaj
Oběd – sekaná se zeleninovým pyré
Svačina – mrkvový salát
Večeře – palačinky s masem, sušené ovoce
Večer – kefír nebo fermentované pečené mléko
Snídaně – vaječná omeleta, zeleninový salát, čaj
Oběd – zeleninová polévka, zelí
Večeře – rybí guláš se zeleninou
Večer – kefír nebo fermentované pečené mléko
Snídaně – tvarohový pudink, zeleninový nebo ovocný salát, čaj
Oběd – zeleninový nebo ovocný salát
Oběd – boršč ve slabém vývaru s masem
Večeře – masové kuličky, zelenina
Večer – kefír nebo jogurt
Snídaně – pohanková kaše
Oběd – zeleninový salát nebo vinaigrette
Oběd – guláš, zelenina, kompot, krekry
Svačina – sušené švestky nebo sušené ovoce
Večeře – rybí vývar nebo aspik, zeleninová příloha, čaj
Večer můžete kefír
Obecná doporučení pro dobu trvání diety zůstávají beze změny – frakční jídla 5-6x denně, omezení množství soli, zaměření na zeleninu a ovoce, pití značného množství vody.
Pokud dieta nepomůže
Pokud k normalizaci stolice nestačilo dodržování diety a potravinových omezení, odborníci na výživu doporučují užívat mírná projímadla. Jejich hlavní předností je šetrné působení bez vedlejších účinků, žádná návykovost a vysoká účinnost. Mezi tyto sloučeniny patří Modelax, který má celou řadu výhod:
Dvojí působení – čištění střev a normalizace zdravé mikroflóry díky “prebiotickému” účinku.
Záruka bezpečnosti pro zdraví, absence závažných kontraindikací pro použití.
Možnost použití pro pacienty jakéhokoli věku, dále v těhotenství a při kojení.
Neomezená doba aplikace.
Aktivace procesu vylučování produktů ve všech částech střeva, aby se obnovil jeho normální pracovní rytmus.
Všechna uvedená dietní doporučení a doporučení týkající se zácpy mají pouze informativní charakter. Pro více informací kontaktujte svého lékaře.