Letos v létě jsme publikovali rozhovor s Vitaly Dulnevem, neurologem z kliniky DocDeti, o tom, zda je možné posadit miminka, která se ještě neumí sama posadit. Hlavním sdělením lékaře bylo, že je možné dítě opatrně posadit, jakmile se naučí samostatně zvedat hlavičku a hrudník z lehu (tedy zhruba ve věku pěti měsíců), a svá slova potvrdil s doporučeními Americké pediatrické akademie. V komentářích k tomuto článku jsme zaznamenali velké rozhořčení, a tak jsme se rozhodli zjistit, kteří slavní lékaři mají jiný názor a z jakých důvodů.
Komarovského pozice
I když nesouhlasíme s rétorikou jednoho z nejznámějších rusky mluvících pediatrů Jevgenije Komarovského o „úzkostných matkách“, dovolíme si pana doktora ohledně vysedávání citovat. Zde je jeho názor: pokud je dítě zdravé, pak stačí, aby rodiče vytvořili podmínky pro vývoj dítěte. To znamená, že pokud lékaři nenašli u dítěte žádné vážné patologie, pak se dítě určitě posadí, bude se plazit a chodit samo. Normální rozsah je velmi velký.
«Sezení není dobré pro malé dítě. Čím později dojde k vertikální zátěži páteře, tím hladší jsou záda, silnější nohy a tím lépe (Tento argument však lze jen stěží označit za vědecký – pozn. red.). Proto s ohledem na sezení a stání je hlavním úkolem maminky a tatínka absolutně nepomáhat“ řekl lékař ve svém televizním programu.
Komarovskij se tak jasně postavil proti rozšířené – zejména mezi babičkami – tradici přikrývat miminko v sedě polštáři téměř od tří měsíců, aby se mohl pochlubit sousedům: „Ale moje už sedí!“ Lékař doporučuje rodičům, aby své děti naučili, že nesmí nejprve sedět, ale lézt – často je pokládají na podlahu.
Pozice Novokrinitského
Masér s milionovým publikem na sociálních sítích Igor Novokrinitsky také brání brzkému sezení. Takto jsou jeho postřehy formulovány na jeho osobní webové stránce:
„Můj postoj k této otázce je jasný: není potřeba posazovat dítě, dokud se samo neposadí. Ne v žádných obměnách – ne na ruce, na zadku při nošení, ani v ergo batohu, ani v šátku. Při cvičení také nezasazujte rostliny.
A ve 3-4 měsících chce dítě z polohy vleže na zádech zvýšit viditelnost a táhne tělo a hlavu dopředu. Nejlepší, co může maminka v této situaci udělat, je převrátit malého na břicho, aby se svou silou naučilo soustředit se na rovné paže.
Mnoho dětí, které jsou umístěny v polštářích, sedí dobře s rovnými zády, ale když začnou chodit, nedokážou si samy sednout nebo vstát, ale dovednost měnit polohy je v životě potřebnější než statické sezení a stojící.
A to není jediný a zdaleka ne ten nejdůležitější důvod, proč by dítě nemělo být umístěno předčasně.
Dalším důvodem je, že křivky páteře se formují již v raném věku. Pokud se dítě posadí dříve, než je na to připraveno, může se stát, že se špatně vytvoří. Při sezení a chůzi se zatížení páteře prudce zvyšuje. A slabé svaly nejsou připraveny držet páteř ve správné poloze. A pak 9-10měsíční dítě sedí s kulatými zády.“
Lze dodat, že Novokrinnitskij, stejně jako Komarovskij, jako důkaz svých pozorování neuvádí vědecké studie konkrétních negativních důsledků brzkého sedání. Pravda, sám píše, že se klinických studií neúčastnil pouze na dotaz ohledně souvislosti mezi časným sedáním a zakřivením dělohy: „Existuje názor, že v důsledku předčasného narození dívek se u nich mohou vyvinout patologie vnitřních orgánů, například ohnutá děloha. Kvůli tomu se také často setkávám s dotazy na vysazení holek. “Nemohu potvrdit ani vyvrátit tento názor, protože jsem se nepodílel na klinickém výzkumu na toto téma.”
Katasonovova pozice
Přímá vyjádření dětského lékaře Fjodora Katasonova o brzkém sedání jsme nenašli, ale pokud se budete řídit jeho knihou, pak není zvláštní potřeba dítě v prvních šesti měsících života něco učit:
„Spíše než násilně rozvíjet dítě, je mnohem prospěšnější podporovat jeho vývoj. K tomu potřebuje dítě vytvořit vývojové prostředí. Pro miminka je to světlý, bezpečný prostor (podlaha), nepříliš čistý (dítě potřebuje antigenní zátěž), se dvěma nebo třemi hračkami. Časté pokládání miminka na bříško a jeho umístění do tohoto prostředí je to nejlepší, co můžete pro vývoj v prvních šesti měsících života udělat.“
Katasonov také v knize „Pediatrie“ píše, že každé dítě se řídí svým vlastním geneticky naprogramovaným vývojovým programem, který určuje pořadí, ve kterém rozvíjí určité dovednosti (proto se jedno dítě nejprve plazí a poté sedá a druhé bude dělat opak ). A nemá smysl, aby se rodiče snažili tento program měnit.
Výkon
Do pěti měsíců rozhodně není potřeba miminko posazovat – to můžete klidně předat všem svým příbuzným! Ale po tomto věkovém označení se koncepty specialistů rozcházejí.
Pokud se budete řídit předpisy Americké akademie pediatrů a postojem neurologa Vitalije Dulneva, můžete pětiměsíční dítě, které už ví, jak zvednout záda, opatrně posadit, aby si rychle osvojilo dovednost samostatného sezení.
Pokud se budete řídit postojem Komarovského, Novokrinitského a Katasonova, pak je lepší počkat, až se dítě samo posadí a poskytnout mu adekvátní prostředí pro rozvoj.
Žádný z těchto specialistů přitom nedělá rozdíly v sezení dívek a chlapců – rozšířený názor, že časné sezení dívek může vést ke zakřivení dělohy, je tedy mýtus. V každém případě jsme nenašli žádné vědecké práce potvrzující tuto hypotézu a od jiných autorů.