Botulismus, tetanus, plynatost. Pokud ne všichni, pak o těchto nemocech slyšelo velmi mnoho lidí. Ale pokud existují vakcíny proti tetanu, například DTP (adsorbované sérum pertussis-difterie-tetanus), tak proti pseudomembranózní kolitida, nekrotická enteritida, botulismus nebo plynové gangrény neexistují žádné takové vakcíny. A Všechna tato onemocnění jsou způsobena bakteriemi rodu Clostridium.
Jeden z nejběžnějších typů clostridium to je Clostridium difficile. Vysévá se z půdy a vody (včetně mořské vody). Díky schopnosti tvořit endospory (zakrýt se skořápkou a přežít nepříznivé období ve stavu jakési „hibernace“) může tento druh přežívat ve vnějším prostředí po dlouhou dobu, až dva měsíce. Navíc ve stavu endospor Clostridium difficile vydrží i var. Clostridium difficile je přirozeně velmi citlivé na antibiotika, takže léčba antibiotiky často selhává.
Clostridium difficile je součástí normální flóry (je představitelem normálního mikrobiálního složení) trávicího traktu, obydlený převážně v tlustém střevě. Ačkoli někteří z jeho zástupců se nacházejí v ústech, v tenkém střevě a ve vagíně žen. Clostridium difficile se nejčastěji vyskytuje ve střevech novorozenců. (asi polovina kojenců), z dětí starších 2 let a dospělých je vlastníkem této bakterie každých 10.
Clostridium difficile způsobuje onemocnění, jako je pseudomembranózní kolitida a průjem související s antibiotiky. Patogenní (patogenní) vlastnosti tato klostridie způsobené uvolňováním toxinů A a B a také proteinu, který inhibuje peristaltiku (kontrakční funkce) střeva.
Antibioticky disociovaný průjem (zkráceně AAD) může být voláno Nejen Clostridium difficilea mnoho dalších mikroorganismů (salmonella, candida, clostridium perfringens, Staphylococcus aureus, Klebsiella). Tento typ průjmu je nejčastější nozokomiální nákazou a tento trend je dán tím, že v nemocnicích se koncentruje za prvé velká masa nemocných i zdravých lidí. A za druhé se zde používá mnoho antibiotik a dezinfekčních prostředků, které přispívají ke vzniku generací (generací) mikroorganismů odolných vůči antibiotikům. Ve světě je proto ročně registrováno asi milion případů AAD. Výskyt průjmu souvisejícího s antibiotiky je způsoben tím, že antimikrobiální léky potlačují patogenní i normální mikroflóru. I jediná dávka širokospektrých antibiotik může způsobit rozvoj AAD.
Clostridia
Přesto, Kojenci prakticky netrpí průjmem souvisejícím s antibiotiky způsobeným Clostridium difficile. To je způsobeno skutečností, že děti dostávají z mateřského mléka dostatek imunitních faktorů, které mohou inhibovat proliferaci Clostridium difficile. Kojenecké tělo navíc nemá takové množství doprovodné oportunní mikroflóry, která oslabuje imunitní systém.
Průjem závislý na antibiotikách může mít různé příznaky a průběh: od mírného průjmu až po těžkou pseudomembranózní enterokolitidu (PME). Ta je nejčastěji způsobena Clostridium difficile.
V průběhu onemocnění jsou zaznamenány následující: příznaky:
- časté a vydatné vodnaté průjem, ve kterém jsou někdy pozorovány krvavé, slizniční a hnisavé inkluze;
- horečka s vysoká horečka (až do 40 °C);
- bolení břicha, která může být jak konstantní, tak „křečovitá“.
Bez léčby počet úmrtí je až 30 %.
Charakteristickým znakem nemocí způsobených Clostridium difficileje, že asi čtvrtina případů se v průběhu času opakuje (relapsu onemocnění). Příčinou tohoto jevu jsou spory klostridií, které přežijí období léčby nebo reinfekci. Po léčbě se pacienti zpravidla zotaví nebo se cítí mnohem lépe, ale po několika dnech (od 3 do 7) se rozvine relaps.
Další klostridie, která může způsobit gastrointestinální onemocnění, jako jsou alimentární onemocnění a nekrotická enteritida Clostridium perfringens.
Nekrotická enteritida je charakterizována tvorbou vředů a erozí a destruktivními (destruktivními) změnami na sliznici. První příznakem onemocnění je výskyt oblastí hemoragické nekrózy v počátečních částech jejuna. Tyto oblasti jsou červené. Také se to dodržuje zúžení lumen střeva v místě zánětu, kvůli bobtnání stěny. Dochází k trombóze (ucpání) malých krevních cév (arterioly). Pacient má zimnice a horečka, zvracení a krvavý zpěněný průjem.
Clostridium perfringens produkuje enzymy, které štěpí proteiny (proteináza), kolagen (kolagenáza) a kyselina hyaluronová (hyaluronidáza).
Gangréna, způsobená Clostridia
Syntetizuje proteinázy, lecitinázu, kolagenázu, hyaluronidázu a další agresivní enzymy. Clostridium perfringens také produkuje toxiny, včetně těch, které rozpouštějí červené krvinky (hemolytické), zejména β-toxin, stejně jako proteiny, které mohou vytvářet otvory v membránách střevních buněk a tím způsobit dehydrataci buněk a uvolnění draselných iontů.
Prevence nemoci způsobené klostridie, především je dodržovat hygienické a hygienické normy a pravidla: mytí a opaření zeleniny a ovoce; dlouhodobé tepelné zpracování. Ale je to také důležité normalizace mikroflóry a posílení imunitního systému. Navíc jak v procesu léčby, tak v procesu prevence těchto onemocnění. Omezené a přísně kontrolované používání antibiotik lékaři a vyhýbání se samoléčbě jsou také velmi důležité pro prevenci ADD a dalších onemocnění spojených s klostridiemi.
