Gastroenterologové tvrdí, že nejčastější příčinou pálení žáhy jsou žaludeční vředy, duodenální vředy a chronická gastritida. Je třeba poznamenat, že tato onemocnění jsou iniciována narušením stravy a stravovacích návyků. Přestože tento důvod nepatří k nejčastějším, přesto stojí za to věnovat pozornost tomu, co, kolik, jak a kdy jíme. Co můžete jíst, když vás pálí žáha, jakou dietu byste měli dodržovat – to jsou hlavní problémy, o kterých se v tomto článku mluví.
Co byste neměli jíst, když vás pálí žáha?
Před stanovením diagnózy a doporučením léčby provede odborný lékař vyšetření. Součástí procedur je rozhovor s pacientem, zjištění pravděpodobných příčin iniciovaných nikoli nemocí, ale špatnými stravovacími návyky. Teprve poté se spolu s předepsáním léků doporučuje dodržovat určitou dietu. Jak si počínat při pálení žáhy, co jíst a co ne, můžete zjistit sami, protože problém refluxu žaludečního obsahu do jícnu je starý jako lidstvo samo a bylo o něm napsáno mnoho .
Ve vědeckých a výzkumných pracích věnovaných současným aspektům léčby pálení žáhy odborníci ujišťují, že stojí za to opustit produkty, které mají mechanicky drsnou strukturu, jsou chemicky aktivní, mají hustou texturu a také:
- vyvolat zvýšení kyselosti v žaludku;
- jsou schopni uvolnit obturátorové svaly – svěrač zodpovědný za prevenci invaze obsahu žaludku do jícnu;
- vést k nadměrné tvorbě plynu a nadýmání;
- může dráždit sliznici žaludku a jícnu;
- vyvolat nadměrnou sekreci žluči a kys.
Na základě seznamu provokujících faktorů není obtížné vytvořit omezující seznam potravin a pokrmů:
- zelenina a ovoce, čerstvě vymačkané šťávy, masové bujóny, které tradičně vedou ke zvýšení produkce žaludeční šťávy;
- sycené nápoje, alkohol, káva a nápoje s kofeinem, výrobky – čaj, čokoláda, vedoucí k relaxaci svěrače;
- horké a kořeněné pokrmy, alkohol v jakékoli formě, protože mohou dráždit sliznice;
- smažené a mastné potraviny, které způsobují příliv žluči;
- citrusové plody, protože dráždí sliznice a zvyšují kyselost;
- čerstvě upečený chléb, jakékoli buchty, které vedou k nadýmání a tvorbě plynu;
- med;
- luštěniny s účinkem podobným pečivu;
- rafinované výrobky, včetně všech druhů uzenin;
- studené nebo horké nápoje, první kurzy vedou k podráždění sliznic.
Je možné jíst houby, když vás pálí žáha? Ne, protože jsou těžko stravitelné. Neváhejte a přidejte do tohoto seznamu exotické potraviny a pokrmy, některé druhy ořechů, mořské plody, obiloviny a také kyselé, nakládané potraviny a potraviny obsahující rajčata. Zeptejte se, zda můžete na pálení žáhy použít mléko nebo kefír? Nežádoucí: tučné mléko vede k vylučování žluči a mléko mléčné zvyšuje hladinu kyselosti. Zkontrolujte si tedy obsah tuku a vybírejte mléčné výrobky s nízkým obsahem tuku.
Co můžete jíst, když vás pálí žáha?
Navzdory skutečnosti, že, jak se zdá, nejchutnější věci jsou vyloučeny ze seznamu povolené spotřeby, stále můžete jíst:
- kořenová zelenina – mrkev, brambory a řada další zeleniny, vařená nebo pečená;
- lehce solená zelenina a pokrmy z nich;
- téměř všechny druhy obilí;
- celozrnný chléb;
- libové ryby a maso, nejlépe drůbež;
- sušené ovocné kompoty;
- minerální voda bez plynu;
- Březová šťáva.
Na pálení žáhy můžete pít bylinkové čaje.
Jak si můžete pomoci s pálením žáhy doma?
Řada potravin při střídmé konzumaci dokáže organismus nejen zasytit a obnovit energetickou rovnováhu, ale také částečně neutralizovat negativní projevy pálení žáhy. Takže, co můžete jíst na pálení žáhy? Ne více než 1 banán, až 5 zrnek mandlí, ne více než 7 datlí, domácí vejce, meloun. Jedním slovem můžeme říci, že pokud vás pálí žáha, měli byste věnovat pozornost zásaditým potravinám, které podporují proces trávení a v mírných dávkách stimulují tvorbu žaludeční šťávy.
Po jídle bude užitečné vypít sklenici vody, která sníží hladinu kyseliny chlorovodíkové.
Dieta pro pálení žáhy
Samozřejmě můžete bojovat s pálením žáhy pomocí antisekrečních léků předepsaných gastroenterologem, například Razo 10 mg, ale stejně důležité je dodržovat dietu. Podle odborníků má dodržování dietních doporučení preventivní, léčebný účinek a také pomáhá zvýšit aktivitu léků předepsaných k boji proti základním příčinám.
Dieta je založena na více jídlech (4-5x denně) s malými porcemi, bílkovinných potravinách s minimálním obsahem tuku a potravinách s vysokým obsahem vlákniny, ale jemně mletých. Struktura a teplota pokrmů nemají malý význam: doporučují se pyré, polévky, některé druhy cereálií, želé a bílkovinné produkty, které mohou obalit a chránit stěny žaludku a stimulovat tvorbu žaludeční šťávy. Teplota jídla by měla být pokojová.
Jako přibližnou dietu na jeden den můžeme doporučit následující jídelníček:
snídaně: kaše s vodou nebo mlékem pokojové teploty, vejce naměkko, porce nízkotučného jogurtu, bylinkový nebo zelený čaj.
Snack: čerstvá nastrouhaná mrkev nebo jablko.
Oběd: avokádový salát s krůtím masem, zeleninová polévka s kuřecím masem, bramborová kaše s kuřecími prsíčky, minerální voda.
Snack: kompot s celozrnnými moučnými sušenkami.
Večeře: nízkotučný sýr a krekry, nízkotučné vařené ryby, jablko, kompot ze sušeného ovoce.
Důležité! Všechna doporučení je třeba vzít v úvahu po stanovení individuální úrovně kyselosti v žaludku: pouze v přísném souladu s charakteristikami těla budou indikovaná opatření a diety účinné.
Před použitím jakéhokoli léku se poraďte s odborníkem a přečtěte si návod k použití.
Pálení žáhy (pocit pálení za hrudní kostí a v krku) je nejčastějším příznakem různých gastrointestinálních onemocnění. Zpravidla je důsledkem refluxu žaludečního obsahu do jícnu (gastroezofageální reflux) a je považován za charakteristický příznak gastroezofageální refluxní choroba.
Příčiny a následky pálení žáhy
Příčiny tohoto příznaku mohou být funkční stavy nebo, jak je uvedeno výše, nemoci:
- Neustálé přejídání – zvětšení objemu žaludku vede k relaxaci dolního jícnového svěrače, což vytváří příznivé podmínky pro vznik patologického refluxu.
- Fyzická aktivita ihned po jídle.
- Změny duševního stavu (napětí, úzkost, deprese).
- Gastrointestinální patologie: zánět žaludku, duodenitidaonemocnění žlučových cest, syndrom dráždivého tračníku.
- Zvýšený nitrobřišní tlak např. s obezita nebo těhotenství. Zvětšení obvodu břicha vede ke zvýšení nitrobřišního tlaku a dysfunkci jícnového otvoru bránice. Zvýšený krevní tlak je také způsoben zácpa.
- Kýla jícnového otvoru bránice.
- Selhání obturátorového mechanismu kardie.
- Stáze žaludku.
Důsledky refluxu žaludečního obsahu a pálení žáhy jsou rizika vzniku následujících komplikací z jícnu:
-
(katarální a erozivní). a krvácení. (závažná komplikace projevující se náhradou dlaždicového epitelu jícnu cylindrickým, což je považováno za prekancerózní stav. Těžká epiteliální dysplazie je ekvivalentní rakovině).
- Striktury (zúžení).
- Rakovina
Příčiny pálení žáhy na prázdný žaludek
Ihned po probuzení zahájí trávicí orgány fyziologickou činnost a připravují vnitřní orgány na příjem potravy: zvyšuje se vylučování trávicí šťávy v žaludku, tvorba žluči v játrech a tvorba slin slinnými žlázami.
Potraviny, které mohou způsobit pálení žáhy
Kyselina chlorovodíková a žluč jsou účinné látky a při nedostatku potravy, což snižuje jejich agresivitu a koncentraci, dráždí sliznici žaludku a dvanáctníku. Při nadbytku žaludeční šťávy se svěrač uvolní, což zabrání obsahu žaludku dostat se do jícnu. Během tohoto období může být kyselina chlorovodíková vhozena do jícnu, což způsobuje nepříjemný pocit pálení.
U těhotných žen je tento stav spojen se zvětšenou dělohou, zvýšeným nitrobřišním tlakem a stlačováním žaludku. Situace se jednáním zhoršuje progesteronu, který uvolňuje svaly svěrače. Jsou tak vytvořeny všechny předpoklady pro vznik pálení žáhy. V tomto ohledu není přípustné vynechávat jídlo – ráno by mělo začít vysokokalorickou snídaní, nejlépe ve stejnou dobu, která sníží agresivitu kyseliny chlorovodíkové.
Je také známo, že večerní konzumace tučných a smažených jídel, uzená jídla, kořeněná jídla a omáčky, pití alkoholu a vína, stejně jako velké jídlo k večeři způsobují několikanásobné zvýšení množství kyseliny chlorovodíkové v žaludeční šťávy. To vede k nepříjemným pocitům ihned po probuzení, kterým se lze vyhnout správnou výživou během dne a zejména večer.
Pálení žáhy se často objevuje z hladu – při dietě a vynechávání jídel. A to díky tomu, že žaludek, který v určitou dobu zpracovává porce jídla, v období půstu pokračuje ve vylučování trávicích enzymů.
Pacienti často podceňují význam pálení žáhy, často je ignorují, nebo pokud je těžké, léčí si je sami. To však není vždy oprávněné. Léčba pacientů se provádí diferencovaně.
Pacientům s epizodickým pálením žáhy (méně než jednou týdně) je předepsána antirefluxní terapie (například léky kyselina alginová na bázi hnědých řas Gaviscon и Gaviscon Forte). Výhody této suspenze jsou viditelné: adsorbuje pepsin a žlučové kyseliny, stimuluje sekreci bikarbonátu a gel chrání sliznici žaludku a jícnu.
Algináty se nevstřebávají, proto nepůsobí systémově, nehromadí se, působí rychle a dlouhodobě. Lék užívaný 30 minut po jídle vytváří bariéru, která zabraňuje pronikání kyseliny do jícnu. I když dojde k refluxu, do jícnu se dostává spíše suspenze než kyselý obsah. Kyselina chlorovodíková zůstává v žaludku a plní svou trávicí funkci. Lék je schválen pro volně prodejný lék.
U pacientů nad 50-55 let, kteří mají časté epizody pálení žáhy, je indikováno endoskopické vyšetření. Pokud jsou zjištěny eroze v jícnu, jsou předepsány inhibitory protonové pumpy (Omeprazol, Lansoprazol, Rabeprazol, esomeprazol), které se užívají 30 minut před jídlem v kombinaci s algináty. Při absenci erozí se často používá monoterapie algináty. O otázkách léčby a jejího trvání ve všech těchto případech samozřejmě rozhoduje lékař. Během léčby je důležité dodržovat určitou dietu.
Dieta a správná výživa při pálení žáhy je zaměřena na snížení její frekvence a vytvoření podmínek pro snížení zánětu sliznice žaludku a jícnu. Kromě zastavení záchvatů, což zlepšuje pohodu a kvalitu života pacienta, pomáhá dieta předcházet komplikacím, zejména refluxní ezofagitidě. Poskytuje:
- Snížení objemu jídla – malá a častá (až 5x denně) jídla, přejídání není dovoleno, zejména v noci.
- Držet dietu znamená jíst pravidelně, nejlépe ve stejnou dobu.
- Vyloučení ze stravy tučných, smažených, uzených, kyselých a sladkých jídel, které přispívají k pálení žáhy.
- Je zakázáno požívat alkohol, silnou kávu, čaj a velké množství tekutin, které zvyšují reflux žaludečního obsahu.
- Vyloučení kořeněných a teplých jídel.
- Při pálení žáhy a říhání se také doporučuje vyloučit potraviny, které způsobují plynatost (všechny nápoje s plynatostí, kynuté pečivo, čerstvé pečivo, luštěniny, hroznové víno, rozinky). Tyto dva příznaky spolu souvisí a nadměrná plynatost je může zesílit.
Dodržování jednoduchých doporučení také pomůže vyhnout se pálení žáhy a regurgitaci (obsah žaludku vstupuje do ústní dutiny):
- Pacient by si neměl hned po jídle lehnout.
- Pokud máte nadváhu, musíte zhubnout.
- Vyhněte se práci v předklonu, zvedání těžkých předmětů, nošení těsného oblečení a utažených pásů – všechny tyto stavy zvyšují nitrobřišní tlak a vyvolávají pálení žáhy.
- Večeře 4 hodiny před spaním (měla by být lehká a ne moc).
- Při spánku používejte vysoký polštář (zvednutí hlavy o 15-20 cm výrazně snižuje regurgitaci obsahu žaludku).
- Nepovolit zácpa и nadýmání.
- Vyhněte se kouření a pití alkoholu.
- Užívejte zásadité minerální vody podle doporučení lékaře.
Pokud neexistují žádné doprovodné gastrointestinální onemocnění, pak tyto obecné zásady výživy a chování pomohou zbavit se pálení žáhy a zabránit jeho výskytu v budoucnu. Pokud existuje gastritida nebo ezofagitida (zejména erozivní) výživa by měla být brána vážněji a bude záležet na závažnosti příznaků a stadiu onemocnění.
V období exacerbace se tedy doporučuje co nejšetrnější dieta v rámci limitů. Tabulka č. 1A. Chléb a pečivo, vývary, veškerá zelenina a ovoce v jakékoli formě, sycené nápoje, káva, silný čaj, kakao, jakékoli omáčky a koření jsou vyloučeny po dobu 7-10 dnů. Základem diety jsou slizové nebo kašovité polévky, tekuté kaše s vodou nebo mlékem, důkladně očištěné maso a rybí pokrmy ve formě suflé a tekuté paštiky. To vše je nutné k tomu, abychom ušetřili sliznici a urychlili její regenerační procesy.