Ne všichni dospělí očkují, protože se domnívají, že všechna očkování jim byla dána v dětství. Ve skutečnosti to není pravda. Zajištění ochrany těla je povinnou činností téměř po celý život. Ne všechny léky zavedené v dětství poskytují celoživotní imunitu vůči určitým nemocem.
Proč se očkují dospělí a jaké?
Získaná imunita u očkovaných lidí časem slábne a v některých případech úplně vymizí. Pouze očkování umožňuje neustále udržovat potřebnou ochranu organismu před agresivními účinky nebezpečných mikroorganismů.
Je třeba také vzít v úvahu, že v Rusku je špatná epidemiologická situace pro řadu bakteriálních a virových patologií. K infekci často stačí pouze jeden kontakt s nosičem. V dospělosti je přitom řada patologií tolerována mnohem hůře než v dětství.
Zvláště důležité je očkování následujících kategorií dospělých:
- Ženy plánující těhotenství
- Pacienti trpící oslabenou imunitou nebo žijící z epidemiologického hlediska v nepříznivých regionech
- Dříve neočkovaná
- Častý kontakt s infekčními chorobami
- Práce v oboru lékařství, školství a veřejného stravování
- Plánování cesty do jiné země
Všem osobám starším 65 let se například doporučuje profylaxe proti pneumokokové infekci, která je příčinou častých onemocnění dýchacího ústrojí: bronchitida, zápal plic, sinusitida, zánět středního ucha, sinusitida. To je způsobeno charakteristikou věku a často sníženou imunitou. Ženy plánující těhotenství by měly být očkovány proti zarděnkám. Zdravotníci musí být chráněni před hepatitidou a řadou dalších infekcí. Pokud člověk plánuje cestu do tropických zemí, je třeba se chránit před úplavicí, žlutou zimnicí, hepatitidou A, cholerou, obrnou a dalšími nemocemi.
Ošetřující lékař přesně odpoví na otázku, jaké očkování podat dospělému.
Očkování se provádí pomocí 4 skupin vakcín:
- Naživu. Tyto léky jsou vyvinuty na bázi živých oslabených mikroorganismů a používají se k rozvoji imunity proti spalničkám, zarděnkám, příušnicím, planým neštovicím, tuberkulóze a dětské obrně.
- Neaktivní. Takové přípravky vznikají na bázi celých usmrcených mikroorganismů nebo jejich jednotlivých složek a používají se k očkování proti klíšťové encefalitidě a černému kašli.
- Biosyntetický. Tyto léky jsou vyvinuty technikami genetického inženýrství a používají se k ochraně proti virové hepatitidě B a řadě dalších onemocnění
- Anatoxiny. Tyto léky obsahují toxiny (neaktivní) produkované bakteriemi a používají se k ochraně proti záškrtu a tetanu.
Látky pro rozvoj imunity lze podávat:
- Intramuskulárně. Tato metoda zajišťuje rychlou resorpci účinných látek. To zaručuje vysokou míru tvorby ochrany proti bakteriím a virům. Intramuskulární podání také snižuje riziko alergické reakce, protože svaly jsou odstraněny z kůže, ale zároveň mají zvýšené prokrvení
- Intradermální. Vakcína se aplikuje do předloktí nebo ramene pomocí injekční stříkačky s tenkou jehlou.
- Subkutánně. Téměř všechny živé a inaktivované vakcíny jsou podávány tímto způsobem. Při použití metody se rychlost rozvoje imunity snižuje
- Orálně – přes dutinu ústní
Očkování dospělých se dnes provádí domácími a dováženými vakcínami. Moderní vakcíny proti chřipce, klíšťové encefalitidě, hepatitidě A a B, zarděnkám, lidskému papilomaviru (HPV) a dalším nemocem jsou bezpečné, ale zároveň zajišťují tvorbu stabilní imunity.
Povinná očkování a jejich načasování
Očkování dospělých i dětí se provádí v souladu s Národním kalendářem. Tento dokument předepisuje seznam doporučených a nezbytných očkování pro celou populaci země. Udává také načasování profylaxe.
Podle schváleného schématu je očkování dospělých poskytováno zdarma. Pokud termíny nedodržíte, můžete se vždy obrátit na placenou kliniku.
Důležité! Národní kalendář je každoročně revidován.
Mezi rutinní povinné očkování dospělých patří podávání léků proti:
- Záškrt a tetanus – jednou za 1 let po 10-17 letech
- Spalničky – do 35 (není nemocní, neočkovaní)
- Hepatitida B – ve věku 18 až 55 let (dříve neočkovaná, podle indikací)
- Zarděnky – dívky 18-25 (nemocné, neočkované, XNUMXx očkované)
Od 18 let je také poskytována každoroční imunizace proti viru chřipky.
Dnes je důležitá i ochrana před lidským papilomavirem. Imunizace se provádí ve 2 nebo 3 stupních ve věku 9 až 26-45 let v závislosti na typu vakcíny. Dospělí mohou být očkováni i po dosažení tohoto věku. O specifikách ochrany byste se měli informovat u specialisty.
Kdy je nejlepší se nechat očkovat?
Nejlepší je nechat se očkovat v souladu s termíny uvedenými v národním kalendáři.
V reakci na podaný lék tělo aktivně produkuje protilátky proti bakteriím nebo virům. Ochranná tělesa jsou zachována poměrně dlouhou dobu, ale postupem času se ochrana snižuje. Frekvence podávání léků je různá. Některé platí pouze rok, jiné 10 nebo dokonce 20 let. Provozní vlastnosti speciálních produktů závisí na složení, podávané dávce a dokonce i na individuálních vlastnostech lidského těla. V případě potřeby můžete vždy provést předběžný krevní test, který ukáže koncentraci ochranných těles a umožní vám určit potřebu přeočkování.
Existují také přibližné časové rámce pro imunizaci.
- Dospělí jsou očkováni proti tetanu a záškrtu každých 10 let. Pouze v tomto případě je zajištěna spolehlivá ochrana před nebezpečnými chorobami.
- Dospělí by se měli očkovat proti chřipce každý rok. Je lepší, když se droga podává na začátku podzimu. To je způsobeno tím, že protilátky vydrží asi šest měsíců. Imunita bude zajištěna pro oba sezónní vrcholy výskytu (podzim a jaro)
- Očkování proti planým neštovicím. Důležité! Pokud z nějakého důvodu nebyl lék podáván v dětství nebo jste touto nemocí netrpěli, musíte se před nemocí chránit
- K ochraně před hepatitidou B se pacientům ve věku 18 až 55 let, kteří dosud nebyli očkováni, podávají 3krát
- Před klíšťovou encefalitidou se můžete chránit, pokud budete očkovat ve 2 nebo 3 fázích v závislosti na typu vakcíny. S dalším přeočkováním 1x za 3 roky
Kontraindikace
Očkování má několik kontraindikací.
Mezi ty absolutní patří:
- Závažné reakce nebo vážné komplikace na určité vakcíny. Mezi tyto reakce patří: dlouhotrvající nezvladatelná horečka nad 40 C, křeče, anafylaktický šok, těžké formy alergických reakcí na složky vakcíny
- U živých vakcín: primární imunodeficience a maligní novotvary, těhotenství
- Některé formy progresivních onemocnění nervového systému
Důležité! Při absolutních kontraindikacích je očkování použitými vakcínami kontraindikováno.
Mezi relativní kontraindikace (dočasné) patří:
- Akutní a chronická onemocnění v akutním stadiu
- Možný kontakt s nakaženou osobou
- Stav po operaci a po krevní transfuzi
O ochraně ve všech těchto situacích rozhoduje ošetřující lékař. V některých případech (například nachlazení) lze imunizaci provést ihned po zotavení.
Výhody očkování v MEDSI
- Možnosti tvorby individuálního očkovacího kalendáře. Bude vypracován podle vašich individuálních charakteristik a již podávaných léků a také podle Národního kalendáře
- Dodržování individuálního rozvrhu. Díky němu nezmeškáte dobu, kdy potřebujete to či ono očkování, a budete vždy chráněni před nebezpečnými mikroorganismy
- Moderní drogy
- Individuální přístup k očkování. Před podáním očkování specialisté posoudí zdravotní stav pacienta, přítomnost základních a doprovodných onemocnění a identifikují všechny kontraindikace. Díky tomu bude imunizace co nejbezpečnější.
- Komfort procedur. Na klinice se můžete objednat ve vhodnou dobu a bez dlouhého čekání.
Chcete-li vědět, jaká očkování se podávají dospělým na naší klinice v Moskvě, nebo chcete upřesnit očkovací kalendář, zavolejte Náš specialista odpoví na všechny vaše dotazy.
Našli a otevřeli jste článek s názvem „Kalendář očkování“, což znamená, že pravděpodobně nebudete patřit mezi antivaxxery. Jsme velmi rádi, že si můžeme popovídat s inteligentním člověkem a chceme vám jednoduše a přístupně říci o očkování. Zde naleznete odpovědi na otázky týkající se běžného očkování dětí do jednoho roku a v pozdějším věku. A samozřejmě kompletní seznamy preventivních postupů od Ministerstva zdravotnictví Ruské federace a Světové zdravotnické organizace.
Jaká očkování se očkují dětem do jednoho roku?
První procedura v očkovacím kalendáři pro děti do jednoho roku je naplánována téměř ihned po narození — během prvních 24 hodin života 1 . Jakmile specialisté v porodnici dítě osuší, zavinou, zváží a provedou další nezbytná opatření, bude očkováno proti virové hepatitidě B. Toto onemocnění hrozí těžkým poškozením jater a nebezpečné je zejména v kojeneckém věku, což vysvětluje takový spěch.
Další na programu bude očkování proti tuberkulóze – provádí se každých 3-7 dní 1. Pak frekvence preventivních procedur mírně klesá. Celkem je v očkovacím kalendáři až na rok 13 očkování proti následujícím infekcím (v seznamu je méně pozic, protože se mnoho očkování opakuje):
virová hepatitida B;
Očkovací kalendář pro některé děti může být rozšířen – až na 18 očkování. Dětem s rizikem hepatitidy B je předepsáno další očkování proti této infekci. Děti s diagnózou určitých závažných onemocnění jsou očkovány proti Haemophilus influenzae 2.
Jaká očkování jsou předepsána po roce a později?
Do 12 měsíců je miminko očkováno proti všem nebezpečným infekcím a do budoucna vyžaduje jen ojedinělá přeočkování. Očkovací kalendář od 3 roku do XNUMX let zahrnuje pouze čtyři návštěvy lékaře (pět, pokud je dítě ohroženo infekcí hemophilus influenzae).
Další tři opakovaná očkování se dětem provádějí před školou – ve věku 6–7 let. Ve 14 letech bude třeba udělat další dva. To je vše!
Co je součástí národního očkovacího kalendáře?
Dne 21. března 2014 vydalo Ministerstvo zdravotnictví Ruské federace nařízení „O schválení národního kalendáře preventivních očkování a kalendáře preventivních očkování pro epidemické indikace“ 3. V následujících letech na něm byly provedeny drobné změny a dnes oficiální očkovací kalendář pro děti v Rusku vypadá takto 1.
U novorozenců se k tomuto očkování používá ve většině případů vakcína BCG, u nedonošených dětí šetrná vakcína BCG-M4.
Dítě je ohroženo, pokud jeho matka nebo jiní členové rodiny měli virovou hepatitidu B.
Tato kombinovaná vakcína je běžně známá jako DPT5 (adsorbovaný pertussis-difterie-tetanus).
Pro první a druhé očkování se používá inaktivovaná (šetřící) vakcína proti dětské obrně6.
Proti infekci hemophilus influenzae (riziková skupina)
Toto očkování se nedává každému. Rizikovou skupinou jsou předčasně narozené děti, děti s některými onemocněními nervového systému, imunodeficiencí, rakovinou, některými anatomickými vadami a děti narozené matkám s infekcí HIV.
Počínaje třetím očkováním dostávají zdravé děti živou vakcínu. Děti se závažnými onemocněními jsou nadále očkovány inaktivovanou vakcínou.
Tato kombinovaná vakcína je známá jako MMR a příušnice jsou běžně známé jako příušnice.
Vakcína proti černému kašli již není nutná, proto se při druhém a třetím přeočkování proti záškrtu a tetanu používá jiná vakcína. Vyznačuje se také sníženým obsahem antigenů.
Revakcinace proti tuberkulóze
Vakcína BCG-M se v tomto věku nepoužívá, používá se pouze BCG.
Národní očkovací kalendář zahrnuje kromě těch, které jsou uvedeny v tabulce, očkování dětí proti chřipce. Není vázána na konkrétní věk, protože je nemožné získat doživotní imunitu proti všem možným současným i budoucím kmenům chřipky. Při zvýšeném epidemiologickém nebezpečí, obvykle v polovině podzimu, se doporučuje aplikovat injekci proti této škodlivé nemoci. Očkování lze provést i pro děti do jednoho roku, počínaje 6. měsícem věku 7 .
Proč jsou tato konkrétní onemocnění zařazena do očkovacího kalendáře pro děti?
Protože je ministerstvo zdravotnictví právem považuje za nejnebezpečnější existující infekce a potvrzuje to celá historie lidské civilizace. V minulých staletích tyto nemoci způsobily bezpočet miliard mrtvých a postižených lidí. Ani dnes není tento účet uzavřen, proto je nesmírně důležité dodržovat očkovací kalendář vašich dětí!
Nevěřte tomu, když někdo říká, že ministerstvo zdravotnictví příliš nafouklo dětský očkovací kalendář, zatímco v jiných zemích se děti očkují proti méně nemocem. Ve skutečnosti je pozice ruského zdravotnictví dost konzervativní. Očkovací kalendář Světové zdravotnické organizace (WHO) pro děti je ještě delší 8 . Zahrnuje také očkování proti následujícím infekcím.
Rotavirová infekce, známá také jako „žaludeční chřipka“, způsobuje infekční průjem s vážnými následky. Každoročně toto onemocnění zabije na celém světě asi 450 tisíc dětí do 5 let 9 . WHO doporučuje zařadit očkování proti němu téměř na úplný začátek očkovacího kalendáře – hned po virové hepatitidě B a tuberkulóze.
Meningokoková infekce může být závažná a hrozí velmi závažnými komplikacemi 10, včetně hluchoty, epilepsie, mentální retardace, gangrény na rukou, nohou a uších. Rusko není součástí „pásu meningitidy“, ale případy a dokonce i ohniska této nemoci jsou pravidelně registrovány. Zejména meningokoka přinášejí cestovatelé, jedním ze stabilních kanálů zásobování infekcí jsou poutníci, kteří prováděli hadždž do Mekky 11
Známé plané neštovice u dětí snadno přecházejí, ale pokud se nakazí v dospělosti, následky mohou být velmi vážné 12 . Proto rodiče čekají a radují se, když jejich dítě onemocní planými neštovicemi. Ale proč vystavovat tělo dítěte útoku divokého viru, když můžete být v prvním roce života očkováni oslabeným virem?
Lidské papilomaviry jsou zodpovědné za vznik rakoviny děložního čípku13 a představují významné riziko pro zdraví a život ženy. Každý rok zemře na celém světě 240 tisíc žen na rakovinu děložního čípku. Infekce se přenáší pohlavním stykem a ani používání kondomů neposkytuje úplnou ochranu. WHO doporučuje, aby očkování proti tomuto viru bylo zařazeno do očkovacího kalendáře dětí a provedeno co nejdříve po 9 letech věku.
Co mám dělat, když chci rozšířit očkovací kalendář pro své děti?
Chcete se řídit doporučeními WHO přidáním dalších očkování do oficiálního očkovacího kalendáře až do roku a v pozdějším věku? Nic není nemožné! Očkování proti rotavirům, meningokokovým infekcím, planým neštovicím a lidskému papilomaviru zatím není zahrnuto v národním očkovacím kalendáři, ale samotné vakcíny jsou u nás registrovány, schváleny ministerstvem zdravotnictví a jsou dostupné k použití.
Zpoždění zavedení těchto vakcín neznamená, že ruští lékaři dosud nebyli přesvědčeni o jejich bezpečnosti a účinnosti. Jedině, že zdravotnictví potřebuje čas na vyřešení organizačních a finančních záležitostí (např. jedna dávka vakcíny proti lidskému papilomaviru stojí asi 7000 rublů 14 a v celostátním měřítku se bavíme o miliardách). Práce v tomto směru ale probíhají: ministryně zdravotnictví Veronika Skvortsová slíbila, že očkování proti rotavirům a planým neštovicím bude zařazeno do celostátního plánu již v roce 2020 15 .
Některé kraje nečekají na rozhodnutí spolkového centra a proaktivně zavádějí očkování proti těmto nemocem do vlastních očkovacích kalendářů. Region Orenburg se stal průkopníkem v očkování proti rotavirové infekci a další regiony ho začínají následovat. Očkování proti lidskému papilomaviru se provádí v Moskevské oblasti, Chanty-Mansijsk Okrug, Čeljabinsk a Petrohrad. Existují také regionální iniciativy týkající se planých neštovic a meningokokového onemocnění.
Zjistěte, která očkování z rozšířeného seznamu můžete získat zdarma v místě vašeho bydliště. Pokud některá z nich ještě není zařazena v kalendáři vašeho regionu, obraťte se na svého lékaře o hrazené očkování.
Co kdybychom před rokem vynechali některá očkování?
To se někdy stává – kvůli nemoci dítěte, nucenému odchodu a dalším důvodům. Pokud jste neabsolvovali žádné základní nebo opakované očkování včas, kontaktujte svého lékaře, aby mohl upravit očkovací kalendář vašeho dítěte. Každá vakcína má své vlastní schéma podávání v určitých intervalech, takže její odložení na pozdější termín také oddálí další očkování.
Očkování je ale samozřejmě vhodné nevynechávat. Vždy pamatujte: jsou základem dlouhého, zdravého a šťastného života vašeho dítěte!
Jaké jsou kontraindikace očkování?
Lékaři rozdělují kontraindikace na absolutní a relativní. Absolutní skupina zahrnuje stavy, které vás doživotně diskvalifikují z očkování:
Nesnášenlivost složek vakcíny. U některých dětí se objevují akutní alergické reakce na slepičí vaječný bílek, který je součástí vakcíny proti chřipce a některé další léky z očkovacího kalendáře pro děti. Je možné mít závažnou reakci na pekařské droždí, které je přítomno ve vakcíně proti hepatitidě B. Existují další složky, které mohou způsobit alergii, i když je to extrémně vzácné.
Stavy imunodeficience. Kvůli slabé imunitě se takovým dětem nepodávají vakcíny obsahující živé bakterie a viry. Patří sem přípravky na očkování proti dětské obrně, tuberkulóze, příušnicím, zarděnkám, spalničkám a některým dalším.
Dříve seznam kontraindikací očkování zahrnoval chronická onemocnění, toto ustanovení bylo nyní revidováno. Pokud je onemocnění v remisi, očkování je nejen možné, ale i nutné, protože je zvláště důležité chránit děti s podlomeným zdravím před nebezpečnými infekcemi.
Relativní kontraindikace očkování jsou stavy, kdy je lepší očkování na nějakou dobu odložit. Tento seznam obsahuje:
Akutní onemocnění charakterizovaná horečkou, jako je ARVI.
Období exacerbace chronického onemocnění dítěte.
V takových podmínkách se očkování nedoporučuje, ale jakmile se zdraví dítěte vrátí do normálu, je nutné dohnat očkovací kalendář a provést zameškaná očkování.
Jaká jsou nebezpečí odmítnutí očkování?
Dítě bez očkování proti jakékoli infekci před ní není chráněno. Pokud se nakazí, nemoc bude závažná a výrazně se zvýší riziko komplikací (z nichž mnohé jsou velmi nebezpečné a mohou trvat celý život). Prospěšnost očkování byla mnohokrát prokázána a příběhy o jejich škodlivosti nejsou ničím jiným než mýty, vyvrácené seriózním výzkumem.
Dítě může mít reakci na vakcínu – lokální (například zarudnutí, otok) nebo celkovou (horečka, snížená chuť k jídlu atd.). V naprosté většině případů se však jedná pouze o přirozenou imunitní reakci, která ukazuje, že tělo dítěte úspěšně bojuje s infekcí a pamatuje si ji, aby ji v budoucnu rychle zničilo.
Podle moskevského ministerstva zdravotnictví jsou v hlavním městě ročně zaznamenány pouze komplikace po očkování vyžadující hospitalizaci a všechny končí bezpečně.
Za úvahu také stojí, že neočkovanému dítěti může být dočasně zakázána mateřská škola nebo škola. V době propuknutí infekcí v regionu mají úřady právo omezit návštěvy výchovných ústavů dětem, které neprošly běžným očkováním.
