
Dotýkání, kopání a strkání miminka dovnitř není jen důkazem toho, že v nitru matky vznikl a aktivně se vyvíjí nový člověk. Pohyby dítěte nám umožňují posoudit jeho zdraví a pohodu a také mu pomáhají komunikovat se světem – a to na vědeckém základě! Řekneme vám, ve kterém týdnu těhotenství se dítě začíná pohybovat, v jaké fázi můžete cítit, když dítě během těhotenství začne tlačit, co ovlivňuje rozdíl v týdnech a dokonce měsících a jaké jsou pocity matky.

Novorozenecká výživa
Jak pochopit, která receptura je pro novorozence nejlepší z hlediska nutriční hodnoty a přítomnosti prospěšných látek pro jeho zdraví a vývoj: složení konkrétního produktu studujeme společně s odborníkem.
Úplně první pohyby: kdy to všechno začíná?

Málokterá nastávající maminka si uvědomuje, jak moc se miminko během těhotenství pohybuje – a tato fáze začíná již ve druhém měsíci těhotenství! Dítě začíná dělat své první pohyby a pohybovat se v 7-8 týdnech, pokud počítáte od početí! Nejde sice ještě o řízené pohyby, ale o důsledek primárních kontrakcí svalové tkáně, které vypadají jako samovolné záškuby.
Ale v době 10 týdnů se plod již aktivně pohybuje, i když nevědomě. Poté začínají první kopy nohama a tlačení stěn dělohy celým tělem. Během těhotenství prostě nebudete schopni cítit, kdy se dítě začne pohybovat. Jeho tělesná hmotnost je stále velmi malá a tyto kopance a otřesy jsou nepostřehnutelné. Pokud ale miminko během ultrazvukového vyšetření zůstane vzhůru, pak je můžete obdivovat na monitoru.
A kdy maminka ucítí první doteky, v jakém týdnu těhotenství se miminko hýbe, aby si ho už nemohlo splést se střevními stahy?
Ve skutečnosti neexistují žádná přesná data. Vše závisí na více faktorech: jak je miminko aktivní, jak citlivá je děloha i žena samotná, jak je umístěna placenta, jak je miminko velké. Při prvním těhotenství a dalších bývá rozdíl v termínu prvního pocitu pohybu většinou kolem dvou týdnů.
Dalším důležitým aspektem je zdraví matky, které ovlivňuje dítě, zejména její životní styl a stav endokrinního systému. Tým specialistů z Cambridge prokázal, že pravidelná fyzická aktivita před a během těhotenství pomáhá snižovat pravděpodobnost rozvoje endokrinních poruch u ženy a dítěte. Důvodem je vliv dávkované fyzické aktivity na hladinu molekul tuku a glukózy v krvi. Negativní vliv mají i špatné návyky, zejména kouření – nejen tabáku, ale i jiných druhů kouření v těhotenství.
V jakém týdnu těhotenství se tedy dítě během zdravého těhotenství pohybuje? V průměru poprvé nastávající matky, které nosí své první dítě, cítí pohyby plodu mezi 18. a 20. týdnem, s opakovaným těhotenstvím – od 16. do 18. týdne. Ale pokud je placenta umístěna na přední stěně břicha a matka je hubená, pak lze první pohyby cítit dříve – asi 14 týdnů. Zejména na pozadí stresu a úzkosti.
Některé těhotné ženy začnou pociťovat pohyby ve 21.–22. týdnu, a to je také považováno za normální, pokud lékař nezjistí gestační patologie.
Jak vypadají první pohyby?
Většina zkušených matek srovnává první pohyby s „motýlími křídly“ nebo „šplouchnutím ryby do břicha“, první zatlačení a kopnutí dítěte jsou tak lehké. Ale čím větší a starší dítě, tím méně „motýlků“ je v pocitech a tím více úderů, otřesů a natahování tkání.
Nejprve lze pohyby zaměnit se střevními stahy a pohybem plynů ve střevní dutině. A naopak. Čím je ale miminko větší, tím je menší pravděpodobnost, že si něco splete.
Co určuje počet pohybů?

V prvních týdnech, kdy se miminko v těhotenství začíná hýbat, je to již znát, počítání pohybů nemá smysl – kope mnohem častěji, než maminka cítí. Například ve 20 týdnech těhotenství dítě v průměru dělá asi 200 aktivních pohybů denně a ve třetím trimestru – více než 600!
Je třeba vzít v úvahu, že tento rozsah pohybů zapadá do těch okamžiků, kdy je plod aktivní, vzhůru a nespí. A to je pouze 1/5 dne, tedy méně než 5 hodin denně.
Když jsou pohyby patrné, můžete je začít počítat. Pro hodnocení pohybů existují různé metody a nejjednodušší a nejdostupnější je Pearsonova metoda. Je nutné sledovat 12 pohybů během dne za 10 hodin, zaznamenat čas prvního a desátého a vypočítat, kolik minut nebo hodin je mezi nimi.
- Pokud mezi první a desátou uplynulo 20 minut, je s miminkem vše v pořádku.
- Pokud od 20 do 60, pak to nejčastěji znamená, že dítě je unavené a podřimuje.
- Pokud 10 pohybů, od prvního do posledního, trvalo déle než hodinu, měli byste se pokusit dítě „probudit“ – dotknout se žaludku, hýbat se, vypít sladký nápoj nebo sníst kousek čokolády. Tato metoda probuzení pomáhá, když se provádí ultrazvuk. Pokud se tak dlouhé období opakuje, informujte o tom svého lékaře.
Počet pohybů je ovlivněn nejen stavem dítěte. Miminka mají svůj denní režim – střídání spánku a bdění (a často se aktivita shoduje s těmi minutami, kdy se maminka rozhodne odpočívat nebo si jít konečně lehnout), temperament miminka – jsou aktivní “malí”, a stává se, že i v žaludek dítě vykazuje klidný charakter, aniž by vykazovalo nadměrnou aktivitu.
Důležitý vliv má strava matky: čím více sladkostí a stimulantů nervové soustavy (produktů obsahujících kofein), tím je dítě aktivnější, ale tato činnost je nezdravá.
Pokud má matka tendenci trochu chodit a více sedět, může se u dítěte projevit nedostatek kyslíku. V tomto případě se nejprve pohybuje více, než se očekává, aby zajistil zrychlení průtoku krve a zásobení tkání kyslíkem, a poté se unaví a zmrzne. Hypoxie je nebezpečný stav a je třeba se jí vyhnout.
Jak komunikovat s miminkem před narozením?
Ukazuje se, že existuje vědecky ověřená metoda komunikace s miminkem ještě před narozením, při které bude reagovat svými pohyby. A přestože její název – haptonomie – nezná každý, většina budoucích rodičů se při hraní s miminkem řídí jejími metodami intuitivně.
Podle pravidel této metody je nutné stimulovat reakci dítěte jemným poklepáváním a hlazením matčina břicha v obdobích aktivity dítěte a nabádáním k „odpovědi“. Zároveň musíte s dítětem mluvit, číst mu básně a zpívat písně. Odborníci navíc radí, aby rodiče zvolili dva různé styly „komunikace“: například maminka „hýbala“ břichem a zpívala písničky a tatínek hladil a četl rytmickou poezii.
Číst dál

Kolika u dítěte: proč bolí bříško?
Kolika u dítěte: existuje nějaký důvod k obavám? kolika: jaký je důvod? MedAboutMe sdílí tipy, co by rodiče měli dělat, když se objeví kolika.

Kolika u dětí: příčiny a léčba
Jak mohou rodiče a děti překonat toto těžké a nepříjemné dětské období koliky a nepropadnout beznaději?

Jak léčit dětskou koliku: praktické rady pro rodiče
Jaké prostředky mohou pomoci s kolikou u dítěte, jaké prostředky mohou rodiče použít, aby pomohli dítěti.

Jak organizovat péči o seniora: možnosti doma a v penzionu

“Klid, jen klid!”: jak rychle překonat stres
Často se člověk ve stresu dopouští neuvážených činů, kterých později lituje. Jak se rychle uklidnit a nepodléhat emocím?

Stres a nemoc
Hypertenze, cukrovka, astma, migrény, ekzémy, chronická nespavost jsou jen malou částí možných důsledků dlouhodobého vystavení stresu

Vliv stresu na psychiku a zdraví: způsoby, jak s ním bojovat
Dopad stresu na psychiku a celkové zdraví člověka je neuvěřitelně obrovský, ale můžete a měli byste s ním bojovat, hledat způsoby, jak negativní emoce uvolnit.

Zbavte se stresu: 8 relaxačních koníčků

Jednoduché způsoby, jak se zbavit únavy a stresu
Jak se zbavit stresu pomocí jednoduchých, ale účinných způsobů? Máte moc pomoci si obnovit svůj emocionální stav.

Léky na cystitidu

Jak se stát dobrou matkou: 7 pravidel pro (ne)ideální mateřství
Protein pro krásu a zdraví: jak si vybrat kolagen?

Jak si vybrat třpytivé mléko na tělo: znalecký posudek

Novorozenecká výživa
Jak pochopit, která receptura je pro novorozence nejlepší z hlediska nutriční hodnoty a přítomnosti prospěšných látek pro jeho zdraví a vývoj: složení konkrétního produktu studujeme společně s odborníkem.

Lymfedém po mastektomii: konzervativní terapie a prevence
Chlorella s probiotiky: Přirozená podpora zdraví
Stresová inkontinence moči u dětí: příčiny, léčba
Stresová inkontinence moči u dětí: možné příčiny. Co dělat, když se u dítěte objeví stresová inkontinence moči?
Všechny nastávající maminky se v těhotenství těší na pohyby plodu, jde o první kontakt s dítětem, který nutí zapnout mateřský pud, pokud se tak již nestalo. Pohyby nenarozeného miminka nejen přinášejí velkou radost nastávajícím rodičům, ale pomáhají jim podezřívat patologii a okamžitě kontaktovat porodníka. Když začnou, kolik pohybů je normálních, by mělo zajímat všechny těhotné ženy.
Proč se plod pohybuje?
Pohyby jsou pro malého človíčka v lůně nezbytné, vypovídají o jeho růstu a vývoji. Dítě se začíná hýbat již v prvním trimestru, přibližně v 7–8 týdnech. V 10. týdnu začíná polykat, může měnit trajektorii pohybů a dotýkat se stěn plodového vaku. Ale velikost embrya je stále nedostatečná, pouze volně plave v plodové vodě a velmi zřídka se „sráží“ se stěnami dělohy, takže žena stále nic necítí.

Počínaje 16. týdnem je již plod citlivý na zvuky, což se projevuje aktivní motorickou reakcí. Od 18. týdne si budoucí miminko začíná ohmatávat pupeční šňůru ručičkami, umí prsty stlačit a uvolnit, dotýká se obličeje.
Proto se plod trápí v matčině břiše, což zase znepokojuje ženu, když je vystavena vnějším faktorům, které jsou pro dítě nepříjemné:
- silné, nepříjemné, hlasité zvuky;
- pocit nepohodlí v děloze, jako je mateřský hlad;
- stres, který prožívá matka (v důsledku uvolnění adrenalinu se stahují cévy, včetně těch v placentě, zhoršuje se krevní zásobení);
- kyslíkové hladovění (díky aktivním pohybům je placenta stimulována, zvyšuje se její prokrvení, což poskytuje dítěti další kyslík).
Kromě toho, pokud žena zaujme nepohodlnou pozici, když jsou velké cévy vymačkány, dítě zažívá nedostatek kyslíku a také se stává aktivním.
První pohyby
Každá žena cítí první pohyb plodu v různých časech jinak. Kdy k tomu dojde, závisí na několika faktorech:
- gestační věk;
- první nebo druhý atd. těhotenství;
- denní doba (obvykle večer nebo v noci);
- mateřská stavba (hubená nebo baculatá);
- denní doba;
- možnost připojení placenty;
- životní styl
- individuální citlivost (někteří ji pociťují od 15. do 16. týdne);
- chování matky (fyzicky aktivní ženy jednoduše nevnímají pohyby).
Podle statistik pociťuje první pohyb plodu během prvního těhotenství těhotná žena ve 20. týdnu. A při opětovném nošení plodu se doba pohybu zkrátí na 18 týdnů.
Vše je ale individuální, i u jednotlivé ženy probíhá druhé, třetí a další těhotenství pokaždé jinak. Pokud žena během druhého těhotenství začala pociťovat pohyb plodu v 19. týdnu, pak během třetího těhotenství se tato data mohou změnit (pocit dříve nebo později).
Normální pohyby
Rychlost pohybů plodu závisí na tom, jak daleko v průběhu těhotenství je nastávající matka. Miminko se neustále pohybuje, ale žena samozřejmě necítí všechny jeho pohyby.
- Ve 20–22 týdnech se plod dokončí až 200 pohybů denně,
- ale do 27 – 32 týdne už plní asi 600 pohybů. Je charakteristické, že se začátkem třetího trimestru (32 týdnů) množství klesá, což se vysvětluje jeho hmotností (plod je již poměrně velký) a dochází k jeho zahlcení v děloze. Již nedochází k „velkým“ pohybům (otáčky a otáčky v děloze) a dítě může dělat pouze „malé“ pohyby rukama a nohama.
- Po 28. týdnu je průměrná částka 8-10 za hodinu. Výjimkou jsou období spánku dítěte, která se rovná 3 – 4 hodinám – během této doby dítě neprovádí aktivní pohyby. Nastávající matka by si měla pamatovat určité cykly aktivity dítěte. Největší aktivita je pozorována od 7 do 4 hodin a k poklesu aktivity neboli tzv. klidového stavu dochází od 4 do 9.00 hodin.
- Ve 32. týdnu zaujímá plod svou konečnou polohu, obvykle hlavou směrem k pánvi (podélná poloha, cefalická prezentace). Ale příčná poloha nebo prezentace pánve nejsou vyloučeny. Matka by si neměla zoufat, ke korekci takových poloh lékař vždy předepíše speciální gymnastiku, která pomůže plodu převrátit a uvést ho do „správné“ polohy – podélné, hlavičkou k pánvi.
Pokud dítě zaujalo „správnou“ polohu, tedy hlavu dolů, těhotná žena pocítí pohyby v horní části břicha (dítě „bije“ nohama). V případě prezentace koncem pánevním budou pohyby cítit níže, blízko dělohy.
Změna intenzity pohybů
Pokud je miminku v děloze dobře a pohodlně a maminka nepociťuje žádné vnější ani vnitřní podněty, pak jsou pohyby rytmické a plynulé. V opačném případě se prudce mění charakter pohybů, což by mělo ženu upozornit a vyžaduje konzultaci s porodníkem.
Žena zpravidla zaznamenává „zvýšenou“ aktivitu dítěte, když je klidné a odpočívá. Mnoho maminek se naopak bojí, že se při její energické činnosti dítě vůbec nehýbe. Tento jev lze snadno vysvětlit. Když je žena v klidu, naslouchá pozorněji svým pocitům a pečlivě si všímá pohybů dítěte. Když je zaneprázdněná, nemá čas utéct od své práce a prostě nevnímá, že se miminko hýbe. Aby těhotná žena rozptýlila své pochybnosti (dítě se necítí dobře, umírá), měla by se posadit a relaxovat a sledovat, jak se pohybuje.

Lékaři velmi často doporučují těhotným ženám, aby zaujaly klidovou polohu na lůžku – na levé straně. Právě v této poloze se posiluje prokrvení dělohy, čehož se využívá při léčbě chronické fetální hypoxie a k její prevenci.
Je možné, že se aktivita může změnit kvůli nepohodlné nebo nesprávné poloze ženského těla, například vleže na zádech nebo sezení s rovnými zády. Když nastávající matka leží na zádech, těhotná děloha silně stlačuje dolní dutou žílu (jedna z hlavních krevních cév).
Když je tato céva stlačena, průtok krve do dělohy se výrazně sníží a dítě začne pociťovat nedostatek kyslíku.
Aby maminka pochopila, že se necítí dobře, začne mít prudké a časté pohyby. Zavedení krevního oběhu a odstranění hypoxie je poměrně jednoduché – matka by se měla otočit na bok.
Také motorická aktivita dítěte se mění, pokud je matka v dusné nebo zakouřené místnosti. Kvůli nedostatku kyslíku dítě reaguje na situaci bolestivým a silným třesem. Žena by měla opustit místnost a projít se, aby obnovila pohodlný stav pro sebe i pro dítě.
Kromě toho se fetální kopance mění, pokud matka cítí hlad. Pociťuje nedostatek živin a „tichá“, pohybuje se pomalu a neochotně. Ale jakmile si těhotná žena dá svačinu, radost dítěte se projeví zvýšenou aktivitou.
Pohyby v patologických stavech
Pokud se motorická aktivita dítěte náhle stane násilnou, prodlouženou a způsobí ženě bolest, znamená to nějaký patologický stav a vyžaduje okamžitou konzultaci s lékařem:
- Ohrožující předčasný porod
Pohyby se stávají častými a prudkými kvůli zvýšenému tonusu dělohy.
V tomto případě je povaha otřesů radikálně odlišná. Žena je cítí zřídka a jejich síla je zanedbatelná, což se vysvětluje velkým objemem dělohy, kde se dítě zřídka dotýká jejích stěn a matka tak často necítí jeho pohyby.
Kvůli malému objemu plodové vody se dítě v děloze stísní, neustále „bije“ do žaludku matky, což je pro ženu charakterizováno častým a bolestivým třesem.
Při patologiích, jako je předčasná abrupce placenty, preeklampsie a další, zažívá plod akutní nedostatek kyslíku a podle toho reaguje.
- Chronická hypoxie
Vyvíjí se v přítomnosti fetoplacentární insuficience, anémie a gestózy. Pohyb je pomalý a stává se vzácným.
- Brániční kýla u těhotné ženy
V tomto případě matka zažívá bolest pod hrudní kostí, když se plod pohybuje.
- Neschopnost děložní jizvy
Pokud má žena v anamnéze císařský řez, pak pokud je jizva nekompetentní, což může vést k ruptuře dělohy, cítí bolest v oblasti jizvy, když se dítě pohybuje.
Když se močový měchýř zanítí, těhotná žena si stěžuje na časté, bolestivé močení a bolest při pohybu v podbřišku.
Jak se cítí třesy?
Každá těhotná žena popisuje pocity jinak a mění se s prodlužujícím se gestačním věkem.
- V krátkých obdobích (20–25 týdnů) je ženy charakterizují jako „třepotání motýla“ nebo „plavání ryb“. Jiné těhotné ženy hlásí “chvění” nebo “vibrace telefonu” nebo “lechtání”. Někteří své pocity popisují ne tak romanticky: „kručení v žaludku, jako by se střeva chvěla“.
- Po 27–28 týdnech, kdy plod dostatečně vyrostl, jsou jeho pohyby jasnější a konkrétnější. Nastávající matka a dokonce i budoucí otec mohou cítit kopnutí v oblasti břicha, kde je položena ruka. Nespokojenost dítěte je velmi často vyjádřena takovými „kopnutími“ – pokud matka zaujme nepohodlnou pozici nebo hlasitými a otravnými zvuky. Ale pokud se neznámá ruka dotkne matčina břicha, dítě se strachem stáhne a nechce „kopat“.
Počet
Aby bylo možné určit, jak se plod cítí, je důležité počítat jeho pohyby. Jak počítat pohyby plodu? K tomuto účelu se používá několik metod:
Pearsonova metoda
Tato metoda je založena na počítání pohybů za 12 hodin. Vyrábí se od 9 do 9 hodin. Při tomto testu je od ženy vyžadována pouze jedna podmínka – snížit fyzickou aktivitu. Počítají se všechny pohyby, i ty nejmenší nebo slabé. Na prenatální klinice lékař vydá speciální formulář nebo vás požádá, abyste nezávisle sestavili tabulku pohybů plodu, kde bude zaznamenán čas desátého pohybu. Normálně by mezi prvním a desátým pohybem měla uplynout asi hodina. A matka samozřejmě musí pamatovat na to, že je možná i doba odpočinku, která by neměla trvat déle než 4 hodiny. Pokud je tato doba překročena, musíte urychleně kontaktovat svého porodníka.
Chcete-li vytvořit stůl, měli byste vzít list sešitu v krabici a obložit jej následovně. Nahoře je napsáno gestační stáří. Hodiny jsou označeny svisle od 9.00:21.00 do 10:10 a dny v týdnu nebo data jsou označeny vodorovně. Od devíti ráno byste měli začít počítat své pohyby. Jakmile jejich počet dosáhne XNUMX, umístí se do tabulky značka hodiny, kdy se tak stalo. Do tabulky se zapisují další informace: pohybů bylo méně než XNUMX a kolik jich bylo celkem. Ve výpočtu pokračujeme v následujících dnech a nezapomeňte zadat údaje do tabulky, se kterou musíte přijít k lékaři.
| 28 týdnů | 9:00 | 12:00 | 15:00 | 18:00 | Poznámky |
| července 15 | |||||
| července 16 | |||||
| července 17 | |||||
| . |
Cardiffská metoda
Základem této metody je také počítání pohybů miminka za 12 hodin, rozdíl je pouze v tom, že hodinu, kdy začne počítat, si sama zvolí žena. Opět se sestaví tabulka, kde je zaznamenán desátý provedený pohyb. Za normální se považuje, když k desátému pohybu dojde před 12. hodinou studie. V opačném případě okamžitě vyhledejte lékaře.

Sadowského metoda
Počítání pohybů plodu začíná po večeři od 19.00:23.00 do XNUMX:XNUMX. Tato metoda je založena na skutečnosti, že večer a po jídle se zvyšuje motorická aktivita plodu. Je třeba zaznamenat čas, kdy počítání začíná, a těhotná žena musí v tuto chvíli ležet na levém boku.
Když je provedeno 10 pohybů plodu za hodinu nebo méně, počítání se zastaví. Pokud jich ale bylo méně, pokračujte v počítání pohybů. Nepříznivým znakem je pokles pohybů (méně než 10) do 2 hodin.
Je tedy zřejmé, že každá těhotná žena zvládne uvedené metody počítání pohybů dítěte. Použití těchto technik nevyžaduje žádné vybavení ani lékařský dohled.
Diagnostika patologie
Změna povahy a intenzity pohybů u nenarozeného miminka naznačuje, že mu není dobře. Vážným příznakem je nedostatek pohybu po dobu 6 a více hodin, což vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Metody pro studium stavu plodu zahrnují:
Auskultace srdečních tepů plodu
Poslech tepové frekvence provádí přímo porodník pomocí porodnického stetoskopu (dřevěná trubice). Normálně je srdeční frekvence plodu 120–160 tepů za minutu. Pokud dojde k odchylce v jednom nebo druhém směru, mluví se o kyslíkovém hladovění dítěte, což vyžaduje instrumentální výzkumné metody.
kardiotokografie (CTG)
CTG je právem považováno za dostupnou, spolehlivou a nejpřesnější metodu hodnocení stavu plodu. CTG se provádí od 32. týdne gestace a při podezření na intrauterinní patologii i v dřívějším termínu (od 28. týdne). Pomocí kardiotokografie se zaznamenávají nejen pohyby plodu, ale také rytmus jeho srdečního tepu a děložní stahy. Studie se provádí následovně: těhotná žena je umístěna na pohovku a k jejímu žaludku jsou připojeny 2 senzory. Jedna je na dobře slyšitelném místě tepu plodu (zaznamená tepovou frekvenci) a druhá je poblíž (zaznamenává stahy dělohy). Záznam kardiotokogramu se provádí po dobu nejméně 30 minut, ale je možné prodloužit dobu studie na 1,5 hodiny. Při pořizování kardiotokogramu musí žena označit každý pohyb dítěte a stisknout speciální tlačítko. Kardiotokogramová analýza zahrnuje:
- rytmus bazální srdeční frekvence (normální 120 – 160 tepů za minutu);
- amplituda variability (přípustnost odchylek nahoru nebo dolů) bazálního rytmu (norma 5 – 25 tepů za minutu);
- zpomalení (náhlé skoky v zatáčce směrem dolů) – normálně chybí nebo jsou sporadické, zkrácené a mělké;
- zrychlení (náhlé skoky nahoru v křivce) – normálně by měly být alespoň 2 do 10 minut od studie.
Pro přesnější diagnostiku stavu plodu se provádí CTG s funkčními testy (bez stresu a s nitrožilním oxytocinem).
dopplerovský ultrazvuk
Ultrazvukové vyšetření umožňuje posoudit velikost plodu a jeho soulad s gestačním věkem (u chronické hypoxie je zaznamenáno zpoždění ve velikosti). Lékař také studuje strukturu placenty, stupeň zralosti (známky stárnutí), objem plodové vody a její typ (s kyslíkovým hladověním dítěte se tyto ukazatele mění). Pomocí Dopplera jsou studovány placentární a umbilikální cévy a rychlost průtoku krve v nich. Pokud je průtok krve snížen, hovoří o intrauterinní hypoxii plodu.
Během ultrazvuku se po dobu 20–30 minut hodnotí pohyby, srdeční frekvence a svalový tonus dítěte. Pokud plod nepociťuje nepohodlí, pak jsou jeho končetiny ohnuté – známka normálního svalového tonusu. V případě narovnaných paží a nohou hovoří o sníženém tónu, což naznačuje hladovění kyslíku.
Otázka – odpověď
Mám první dítě, ale uběhly 4 hodiny a necítím pohyb plodu. Co dělat?
V první řadě se musíte uklidnit. Plod se ne vždy aktivně pohybuje, po dobu 3–4 hodin není povolen žádný pohyb, během této doby dítě spí. Zkuste na chvíli zadržet dech, krev přestane proudit do placenty, k dítěti, zažije mírnou hypoxii a v reakci na to bude „rozhořčené“ a začne „bít“ rukama a nohama. Pokud tato metoda nepomůže, sledujte miminko dalších 30 – 40 minut. Pokud nedojde k sebemenšímu pohybu, okamžitě kontaktujte svého porodníka.
Jaké pohyby plodu by měly být před porodem?
V předvečer narození se dítě prakticky přestane pohybovat, což je považováno za normální. Dítě se připravuje na porod, což je pro něj velmi náročný proces a vyžaduje hodně síly a snížení motorické aktivity plodu mu umožňuje šetřit energii před porodem. Nemělo by však docházet k absolutní absenci pohybů, miminko, i když občas, pohyby dělá.
Jak kardiotokografie a ultrazvuk s Dopplerem ovlivňují stav dítěte? Není to škodlivé?
Ne, tyto metody jsou absolutně bezpečné pro dítě i matku.
Chystám se rodit třetí dítě, lhůta je zatím krátká, 10 týdnů. Jaké a kdy by měly nastat pohyby při třetím těhotenství?
Nelze s jistotou říci, kolik týdnů budete cítit pohyb. Vše je zde individuální. Normálně během druhého těhotenství začíná matka pociťovat pohyby plodu od 18. týdne. Ale jejich nástup je možný i dříve, v 16. týdnu, ale povaha pohybů může být úplně jiná, na rozdíl od prvních dvou těhotenství, a není třeba se toho obávat. Všechny děti jsou jiné, i když jsou ještě v matčině břiše.
Mám “špatné” CTG, které bylo provedeno dvakrát. Musíte do nemocnice?
Ano, „špatné“ výsledky kardiotokografie ukazují na intrauterinní utrpení plodu a vyžadují léčbu v nemocnici. Kromě ošetření v nemocnici vás čeká opakování CTG a případně rozhodnutí o předčasném porodu.





